护理排班方式和优质服务.ppt

APN排班优点 ? 1.????病情掌握。 满意（） 较满意（） 不满意（） 2.???术前宣教。 满意（） 较满意（） 不满意（） 3.???术后专科功能锻炼。满意（） 较满意（） 不满意（） 4.???出院指导。 满意（） 较满意（） 不满意（） 5.???医护沟通。 满意（） 较满意（） 不满意（） 6.???医护配合。 满意（） 较满意（） 不满意（） 7.?? 护患沟通。 满意（） 较满意（） 不满意（） ? ? 护士实行APN排班后医生的调查 护理排班方式和优质服务 现存困难 a. 夜班多 频次密 主管护师上夜班74次/年 护师105次/年，护士120次/年。 2006年 b. 健康教育不到位 医生要求不落实 现存困难 c. 拖班 时间：12:00 17:30 　 现存困难 人文关怀, 关注护士的需求 各科可按照实际情况安排夜班模式。 落实规范试点单位－－夜班改革 实施过程 　提出 投票(55%同意) 试行一个月 修订班种职责 施行(3个月仍然超过半数同意) 　　 还存在问题 a. 价值不能体现在夜班费上 b. 夜班次数较频 c. 改善拖班效果不显著 解决方法 1、护理部领导、各大科护长及相关科室护长亲临本科主持会议 召开沟通会 倾听护士心声 2、增加上夜班护士的人数 以最快速度办理调入护士执业证入省变更手续。 解决方法 3. 团队工作 当值护士（任组长）、学生、南职人员组成一个工作团队。 解决方法 用好用活优秀实习生，安排护生跟医生查房，上巡视班，减少病人呼叫 解决方法 d. 主班人员插入夜班，减少夜班频次。 解决方法 e. 实行APN排班方式 解决方法 学习 上班时间 A班 8 :00—16:00 （11:00—12:00 吃饭，共7小时） P班 15:30—22:30（共7小时） N班 22:00—8:30（共10.5 小时) 常班 8:00 —12:00 14:30 —17:30 (共7小时) 实施APN排班 A 班 （8：00—16：00） 1．???提前15分钟巡视所管病人。 2．???听N班交班，组织护理业务查房。 3．???与治疗班查对补液。 4．???执行晨间护理和基础护理，执行治疗、注射、接收新病人 及手术病人，办理病人出院。实时记录病情。 5．????参加医生查房。 6．????发口服药。 7．????倾倒引流液。 8．????测常规体温。 9．????参与下午查对补液。 10．? 床边交班给常1班及P班。 11．? 病历质控。 界定班种职责 解读 APN排班优点 1. 体现N班价值 夜班费提高到40元/晚 增发 P班10元/晚 2. 把影响人体生物钟的两晚变成一晚 APN排班优点 3. 夜班频次减少了。 2007年夜班次数与2008年预计N班次数 年份 主管护师 护师 护士 2007 63 88 111 2008 17 34 48 减少 46 54 63 主管护师上全区人均夜班数45%, 护师90%, 护士120% APN排班优点 APN排班优点 4. 繁忙事段人力增加了，减少拖班现象。 姓名 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 许玉霞 /二值 ? ? ? ? /休 休 温国仪 常/休 休 常 常 A 常 常 林红 休 常/休 常 A 常/护 常 常 李丽娟 P 休N 补 补/休 常1 治+A 治/二区 曾琼好 A P 休N 补 治/常 秘 补/休 张晓丽 治/常 A P 休N 补 补/休 秘 苏艳齐 协治/二区 治/常 A1 P 休N 补 补/休 杨辉霞 常1 常1 A 治+A1 P 休N 补 曹婷 补 补/休欠 秘 常1 A1 A/休