医疗卫生项目管理的重点难点分析.pdfVIP

医疗卫生项目工程医疗卫生项目工程 管理的重点管理的重点、难点分析难点分析 医疗卫生工程管理研究中心医疗卫生工程管理研究中心史国均史国均 年44月月2626 日日 目目 录录 • 前 言 • 一、医院建筑工程前期策划 • 二二、、设计阶段设计阶段 • 三、建设实施阶段 • 四四、验收与试运行阶段验收与试运行阶段 前前 言言 • 由于由于，医疗卫生建设工程项目的特殊医疗卫生建设工程项目的特殊 性、复杂性及专业性较强，在项目的各个 阶段（前期策划决策阶段、设计阶段、建 设实施阶段设实施阶段、竣竣工验收与试运行阶段验收与试运行阶段。） 的管理过程中，会出现各种亟待解决的问 题题，下面我就工程涉及到的四个阶段的重下面我就工程涉及到的四个阶段的重 点、难点问题肤浅的分析了一下，供大家 交流交流、参考参考。 一、医院建设工程前期策划医院建设工程前期策划 • 我们都知道建筑项目投资控制重点在于施 工以前的投资决策和设计阶段，因而，我们作 为医院建设项目工程管理人员对于医疗项目的 各个阶段操作规则要了然于胸，了解编制的项 目建议书，熟悉工程可行性研究报告。 • 虽然虽然，建筑建筑工程前期程前期工作费用只占建筑物作费用只占建筑物 全寿命费用的1‰～2‰，正是这1‰～2‰的费 用却决定了几乎用却决定了几乎全部随后的费用部随后的费用。由此可见见， 建设项目的前期工作对整个工程项目投资是何 等等重要要。 • 医疗卫生项目前期内容大体包括：①医院工 程建设前期规划策划拟建医院的定位、标 准、造价匡算依据；②医院运营模式策划 运营、投资指导； ③ 医疗设施策划室内 设计指导； ④ 医疗工艺流程策划建筑设 计任务书编制依据、建筑初步设计条件； ⑤ 医院空间策划医疗功能空间指标； ⑥ 数 字信息化医院的策划信息化设计标准； ⑦ 临床服务策划医疗设备、医用家具采 购控制；⑧后勤保障体系策划医院支持系 统配置。 • 目前存在前存在的最大最大问题题是，在在一所所医院确定建设院确定建设 工程项目之前缺乏建设前期策划过程。在不少项 目中，没有对医院的实际情况进行全面调查、分 析析、研究究，由建筑设计专家与由建筑设计专家与医院领导决策院领导决策层进进 行沟通、比较，提出一个远近期逐步发展、过渡、 切合实际的建筑总体规划切合实际的建筑总体规划，并制定并制定一份实施工程份实施工程 项目的详细任务书等准备工作。仅凭空地提出建 筑设计招标筑设计招标，不仅使参标的设计单位因缺乏足够不仅使参标的设计单位因缺乏足够 的设计要求与切实可行的任务书，以致方案设计 本身就带有很大的盲目性本身就带有很大的盲目性，，还使业主花了大笔费还使业主花了大笔费 用与精力而得不到一个切合实际的好方案。包括 国际性招标在内，往往只能在选取时偏重造型而 选不到一个内部功能使用合理经济的好方案。更 何况如若没有在合理的总体规划下进行，会出现 更多的问题更多的问题。 • 此工程由于前期策划此工程由于前期策划、规划问题门诊前的主路至今无规划问题门诊前的主路至今无 规划，当地村里无法协调，要调整交通规划。 • 医院建筑设计是建筑设计领域相当复杂、专业 性极强的项目。它既要满足医院内部医疗技术 功能各部分合理管理、操作的体系；又要为病 人人、医护人员从心理学角度提供一个舒适医护人员从心理学角度提供一个舒适、温温 馨、优美的就医、诊疗环境；同时，要有一个 具有医院本身内涵与地方特色的造型。以上三 者相结合的设相结合的设计方案方案是不可能能通过一个或个或一个个 半月的“闭门造车”所能完成的。经过实践， 针对上述存在问题并通过对医院建设工程前期针对上述存在问题并通过对医院建设工程前期 策划的研究，集国内外的经验，有人做了初步 的尝试。 把前期工作大致分三阶段进行： • ① 实地调查与数据采集。与医院领导决策层