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湿疹患者斑贴试验150例结果研究 【摘要】目的对我院皮肤科湿疹患者的斑贴试验结果进 行分析，为临床诊断治疗提供参考。方法选取我院皮肤门 诊湿疹患者150例，采用标准筛选抗原的试剂盒对所选患者 进行斑贴试验，对20种常见变应原的阳性率进行统计分析。 结果通过试验发现150例患者中出现1种以上变应原阳性 反应的占81.33%,其中变应原阳性率最高的为硫酸鎳，阳性 率为14. 67%,其次是对苯二胺基质和重辂酸钾，阳性率均为 7. 33%O结论斑贴试验在分析过敏原方面具有重要的地位和 作用，有助于临床预防治疗皮肤类疾病。 【关键词】湿疹；变应原；斑贴试验 湿疹是临床皮肤科较为常见的多发病，是一种过敏性皮 肤炎症，该类疾病具有复发率高、难治愈等特点，对患者的 身心健康造成严重的影响。临床研究［1］表明引发湿疹的因 素较为繁杂，湿疹可发生在任何季节、年龄、部位。随着气 候环境的变化，近年其发病率呈现出逐渐增长的趋势［2］。 因此快速准确的查明过敏源对于皮肤病的诊断与治疗工作 起到非常重要指导作用。现将150例湿疹患者斑贴试验分析 结果报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 随机选取2010年10月至2011年12月于我院皮肤科接 受诊治的150例确诊为湿疹的患者，男56例，女94例，男 女比例约3： 5,年龄在12-72岁，平均年龄（38. 8±4. 6） 岁，病程3个月至6年，平均病程（2.4±0.4）年；所选病 例均符合湿疹的诊断学标准，手部湿疹72例，儿童湿疹12 例，阴囊湿疹30例，乳房湿疹12例，腿部湿疹24例，所 有病例在进行试验前7 d未服用糖皮质激素、3 d内未服用 抗组胺药。 1. 2排除标准 排除皮肤损伤处于急性发作期的患者；排除变态反应性 接触性皮炎、传染性湿疹样皮炎、异位性皮炎患者；排除妊 娠期和哺乳期患者；排除其他对选取变应原过敏的疾病患 者。 1. 3试验方法 本次试验的变应原包括：氯化钻、硫基混合物、咪哇烷 基月尿、对苯二胺基质、N-环己基疏駄内酯、重鎔酸钾、亚乙 基二胺、松香、甲醛、环氧树脂、澳硝丙醇、秋兰姆混合物、 对苯类混合物、硫酸镰、倍半菇烯内酯混合物、芳香混合物、 Cl+Me-异愛坐（卡松CG）、黑橡胶混合物、卡巴混合物、夸 特15o 抗原筛选试剂盒由北京元康公司提供的瑞敏变应原斑 贴试剂盒，按照试剂盒说明书实施试验操作，选择患者脊背 两侧正常皮肤，将20种变应原放置到斑试器，固定到正常 皮肤上，受试时间为2 d,期间若出现不良反应现象立即停 止试验，2 d后将斑试器去除，对试验结果进行仔细观察。 在进行试验过程中要禁止患者进行剧烈活动，保持正确的睡 眠姿势，避免不必要的抓搔。 1.4结果判定标准[3] 本次试验主要参考国际接触性皮炎研究小组推荐的相 关标准对结果进行统计评定：阴性：受试皮肤未出现反应， 用-”表示；可疑阳性：受试皮肤仅出现红斑程度轻微， 用“+/-” ；阳性：受试皮肤出现浸润、红斑和少量丘疹等 症，用“ + ”表示；强阳性：受试皮肤出现浸润、红斑和少 量丘疹等症外，同时出现小水疱，用“++”表示；极强阳性: 受试皮肤出现浸润、红斑和少量丘疹等症外，出现大水疱， 用“+++”表示。 2结果 通过斑贴试验发现150例患者中有122例检测结果呈阳 性，阳性率为81.33%,氯化钻阳性10人,蔬基混合物阳性 1人，咪哩烷基腺，阳性0人，对苯二胺基质阳性11人，N- 环己基毓駄内酯阳性4人，重鎔酸钾阳性11人，亚乙基二 胺阳性6人，松香阳性6人，甲醛阳性4人，环氧树脂阳性 2人，澳硝丙醇阳性2人，秋兰姆混合物阳性4人，对苯类 混合物阳性1人，硫酸礫阳性22人，倍半菇烯内酯混合物 阳性1人，芳香混合物阳性8人，Cl+Me-异嗟哇（卡松CG） 阳性4人，黑橡胶混合物阳性1人，卡巴混合物阳性6人， 夸特15阳性0人。其中变应原阳性率最高的为硫酸镰，阳 性率为14. 67%,其次是对苯二胺基质和重鎔酸钾，阳性率均 为7.33%,第三位是氯化钻，阳性率为6. 67%O 3讨论 皮炎湿疹是一种十分顽固的皮肤性疾病，具有较高的复 发率，给患者及其家庭造成了严重的影响，本研究针对150 例湿疹患者进行了斑贴试验，旨在为临床预防和针织该类皮 肤性严重提供参考。本次斑贴试验的结果显示出的阳性率为 81.33%,此结果同已有的相关报道［4］结果基本相符，试验 结果说明导致湿疹的主要因素就是外源性致敏原。 本次试验分析认为20种致敏原中，一些是人们经常接 触的，一些是不常见的，由于引起皮肤湿疹的因素多而复杂, 使该类疾病的治疗变得困难，通过严格的试验检测能够为医 生提供详细的诊断资料，以更好的辅助预防及治疗。试验结 果显示硫酸镰、苯二胺基质、重鎔酸钾和氯化钻是主要的4 种湿疹致病因子，其中硫酸鎳所占比例最