应用商环外置法行儿童包皮环切术的临床研究.PDFVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　临床小儿外科杂志２０１６年６月第１５卷第３期 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，Ｊｕｎｅ２０１６，Ｖｏｌ．１５，Ｎｏ．３ ·２７２· ·论著· 应用商环外置法行儿童包皮环切术的临床研究 １ １ ２ ２ 朱伟超 　何建华 　方　立 　程　跃 【摘要】　目的　评价商环外置法用于儿童包皮环切术的疗效及并发症情况。 方法　应用商环对 １４７例包茎及包皮过长儿童进行包皮环切术，对手术时间、包皮愈合时间、背侧包皮切开率、疼痛程度、 术后并发症、阴茎头分泌物及外观满意度进行观察和随访。 结果　手术时间为（６．２０±２．１４）ｍｉｎ；包 皮愈合时间（２３．５２±２．４４）ｄ；背侧包皮切开率９５．２４％（１４０／１４７）；术后１ｈ疼痛评分（４．６１±２．４４）分； 拆环时疼痛评分（６．５９±２．１１）分；术后并发症为包皮红肿２９．２５％ （４３／１４７）、出血０．６８％（１／１４７）、裂 开０．６８％（１／１４７），包皮粘连２．７２％（４／１４７）、切口感染０．００％（０／１４７）；术后外观满意度 １００％（１４７／ １４７）。 结论　应用商环行儿童包皮环切术具有操作简单，手术时间短，术后并发症少，外观满意度高 等优点，虽术后拆环时疼痛明显，仍是小儿包皮环切术可选择的一种手术方式。 【关键词】　包皮环切术，男性；包茎；治疗，临床研究性；儿童 １ １ ２ ＰｅｄｉａｔｒｉｃｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎｏｆＳｈａｎｇＲｉｎｇｗｉｔｈｆｌｉｐｔｅｃｈｎｉｑｕｅ．ＺＨＵＷｅｉｃｈａｏ，ＨＥＪｉａｎｈｕａ，ＦＡＮＧＬｉ，ｅｔａｌ． １．ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｏｌｌａｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＮｉｎｇｂｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎｉｎｇｂｏ３１５０００，Ｃｈｉｎａ；２．ＦｉｒｓｔＭｕｎｉｃｉｐａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｎｉｎｇｂｏ３１５０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｉｅｓａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆＳｈａｎｇＲｉｎｇｆｏｒｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎｗｉｔｈｆｌｉｐｔｅｃｈｎｉｑｕｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｎｕｍｂｅｒｏｆ１４７ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｒｅｄｕｎｄａｎｔｐｒｅｐｕｃｅｏｒｐｈｉｍｏ ｓｉｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎｗｉｔｈＳｈａｎｇＲｉｎｇ．Ｔｈｅｐａｒａｍｅｔｅｒｓｉｎｃｌｕｄｅｄｏｐｅｒａｔｉｖｅｄｕｒａｔｉｏｎ，ｔｉｍｅｏｆｗｏｕｎｄｈｅａｌ ｉｎｇ，ｉｎｃｉｓｉｏｎｒａｔｅｏｆｄｏｒｓａｌｆｏｒｅｓｋｉｎ，ｐａｉｎｓｃｏｒｅ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｓｅｃｒｅｔｉｏｎｏｆｇｌａｎｓａｎｄｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｏｆａｐｐｅａｒａｎｃｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅａｖｅｒａｇｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｄｕｒａｔｉｏｎｗａｓ（６．２０±２．１４）ｍｉｎ，ａｖｅｒａｇｅｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇｔｉｍｅ （２３．５２±２．４４）ｄａｙｓ，ｉｎｃｉｓｉｏｎｏｆｄｏｒｓａｌｆｏｒｅｓｋｉｎ９５．２％（１４０／１４７），ｐａｉｎｓｃｏｒｅ（４．６１±２．４４）ｈｏｕｒｓｐｏｓｔｏｐ ｅｒａｔｉｖｅｌｙａｎｄ（６．５９±２．１１）ｆｏｒｒｉｎｇｒｅｍｏｖａｌ．Ｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｃｌｕｄｅｄｆｏｒｅｓｋｉｎｓｗｅｌｌｉｎｇ（４３／ １４７，２９．３％），ｂｌｅｅｄｉｎｇ（１／１４７，０．７％），ｆｏｒｅｓｋｉｎａｄｈｅｓｉｏｎ（２／１４７，１．４％）ａｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎ（０／１４７， ００％）．Ａｎｄｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆａｐｐｅａｒａｎｃｅｗａｓ１００％ （１４７／１４７）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＰｅｄｉａｔｒｉｃｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎ ｗｉｔｈＳｈａｎｇＲｉｎｇｉｓｅａｓｉｌｙｐｅｒｆｏｒｍｅｄｗｉｔｈａｓｈｏｒｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｖｅｄｕｒａｔｉｏｎ，ｆｅｗｅｒｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｈｉｇｈｅｒｓａｔｉｓｆａｃ ｔｉｏｎ．Ｄｅｓｐｉｔｅｏｂｖｉｏｕｓｐａｉｎｄｕｒｉｎｇｒｉｎｇｒｅｍｏｖａｌ，ｉｔｉｓｓｔ