消痔坐浴方治疗混合痔术后疼痛、肛缘水肿临床观察.doc

消痔坐浴方治疗混合痔术后疼痛、肛缘水肿临床观察 【摘要】目的：本文主要探讨消痔坐浴方治疗混合痔术后疼痛、肛缘水肿的临床疗效。方法：在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的混合痔术后患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者外用马应龙痔疮膏进行治疗，观察组患者使用消痔坐浴剂坐浴治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者手术结束后疼痛缓解情况以及水肿积分等方面明显优于对照组患者，P0.05，差异具有统计学意义。结论：对于混合痔术后患者而言，使用消痔坐浴剂坐浴治疗，有助于缓解患者的疼痛感，降低水肿分值，缩短水肿缓解时间，效果较好，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。 【关键词】消痔坐浴剂；混合痔；术后疼痛；肛缘水肿；治疗效果 肛门疾病是临床外科最常见的疾病之一，目前主要的治疗手段是手术治疗，但是手术后经常会发生感染、疼痛等问题，严重影响了患者的治疗效果和生活治疗。本次研究选取60例混合痔术后患者作为研究对象，分为2组，分别采取不同的治疗方式，探讨消痔坐浴方治疗混合痔术后疼痛、肛缘水肿的临床疗效，获得较为满意的结果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1基本资料 在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的混合痔术后患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者外用马应龙痔疮膏进行治疗，其中，男性患者15例，女性患者15例；年龄20-60岁，平均年龄（35.21±8.54）岁；观察组30例患者使用消痔坐浴剂坐浴治疗，男性患者13例，女性患者17例；年龄20-60岁，平均年龄（34.46±9.74）岁。两组患者的性别、年龄等一般情况比较没有明显的差异，P0.05，具有可比性，不具有统计学意义。 1.2方法 1.2.1对照组患者 对照组30例患者外用马应龙痔疮膏进行治疗，涂抹患处，每天两次[1]。 1.2.2观察组患者 观察组30例患者使用消痔坐浴剂坐浴治疗。药剂组成：144克桃仁、24克防风、24克秦艽、24克生地、24克制大黄、24克槟郎、29克黄芪、29克当归、29克泽泻、29克黄柏等。药剂制备方法：将这些药物放入6000毫升的水中，用武火煮沸之后，转用文火煎15分钟。进行过滤，放凉之后将其装在500毫升的玻璃瓶中，冷藏备用。使用方法：在盆中倒入500毫升的痔坐浴剂，用1:1的比例，加入500毫升的开水，放在坐浴凳上面，先让患者将患处洗干净，然后使用药液熏蒸10分钟，等到药液的温度下降到皮肤可以适应的温度时，进行坐浴，保持20分钟，每天两次，3天为1疗程。两组患者在手术治疗后都要严禁使用任何辛辣、刺激类食物[2]。 1.3观察指标 观察比较两组患者的疼痛缓解情况、肛缘水肿分值以及水肿消退的时间。患者的疼痛缓解情况分为四个等级：完全缓解、部分缓解、轻微缓解以及无效四个等级[3]。 1.4统计学分析 本次研究得到的所有实验数据和资料都经过SPSS12.0%统计学软件进行分析，计量数据用（±s）表示，经过t检验，P0.05，差异明显，具有统计学意义；反之，不具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的疼痛缓解情况比较 观察组患者疼痛缓解有效率为83.3%，对照组患者疼痛缓解有效率为46.7%，观察组患者疼痛缓解有效率明显高于对照组患者，P0.05，具有统计学意义。见表1。 表1 两组患者的疼痛缓解情况比较 组别 例数 完全缓解 部分缓解 轻微缓解 无效 有效率 观察组 30 12（40.0%） 13（43.3%） 4（13.3%） 1（3.3%） 83.3% 对照组 30 6（20.0%） 8（26.7%） 10（33.3%） 6（20.0%） 46.7% 2.2两组患者的水肿分值比较 观察组患者在手术结束后1天、3天、5天、7天、11天的创缘水肿分值明显低于对照组患者， P0.05，具有统计学意义。见表2. 表2 两组患者的水肿分值比较（±s） 组别 例数 1天 3天 5天 7天 11天 观察组 30 2.58±0.93 1.76±0.84 0.81±0.76 0.38±0.45 0.05±0.20 对照组 30 2.42±0.89 2.25±0.73 1.67±0.94 1.41±0.58 0.88±0.46 2.3两组患者创缘水肿消退时间比较 观察组患者创缘水肿消退时间为（6.41±2.74）天，对照组患者创缘水肿消退时间为（9.94±4.83）天，观察组患者创缘水肿消退时间明显短于对照组患者，P0.05，具有统计学意义。 3讨论 由于肛门直肠手术损伤会直接引起淋巴和血液循环的障碍，导致患者在手术结束后，发生便秘、排便困难、大便时间过长等情况，甚至局部会感染炎症，导致一定的水肿。患者如果在大便的过程中用力还会导致患者在手术结束后伤口创面发生