抑郁症应激性激素改变的理论模式.PDFVIP

·-’- · ·研究与思考· 抑郁症应激性激素改变的理论模式 张宁 （南京医科大学附属脑科医院，江苏 南京 !##!$ ） 关键词：抑郁症；应激；应激性激素 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） %’$ (’ ) ##*+,**$ !##- #-+-’-+#- 后者可提高 轴的兴奋性。应激引起脑内 升高，但持 轴激素，如促肾上腺皮质激素释放激素（ ）、促肾 ./) C5 ./) 0%. 久和重度的应激后脑内 被过分利用，不能恢复正常水平。 上腺皮质激素（ ）、皮质醇（ ）以及催乳素（ ）、生 C5 )10. 02%1 /%3 长素（ ）及其受体广泛分布于中枢及外周器官，在应激反 应激产生的中枢功能紊乱可加剧外周疾病，而外周疾病又可 .4. 进一步加重中枢症状。在应激状态下， 增强了下丘脑 应时发挥作用，统称为应激性激素。应激及应激性激素与抑 0%. 77 郁症的关系十分密切，抑郁症在一定程度上被认为系应激性 的释放，抑制.4. 的分泌。 疾病，本文试图对抑郁症应激性激素的改变进行一些理论解 ! ( 单胺递质异常学说 释。 该学说主要包括两个方面，一是*+.1 能低下学说：抑郁 一、应激性激素在抑郁症患者中存在着明显的变化。 症患者突触间的* D .1 浓度不足，及*+.1) 和*+.1!) 受体 轴的功能水平： 与抑郁症的关系早就受学者 不平衡，即*+.1) 受体功能减退，而*+.1!) 受体功能亢进所 ( ./) 0%. 致；二是 能低下学说：抑郁症突触间的 浓度不足，及 们关注，一方面0%. 升高可能直接导致抑郁，如抑郁症病人 C5 C5 脑脊液中的0%. 浓度较高，或在动物脑室内注入0%. 能改变 C5 和C5 受体不平衡所致。当然有关抑郁症的病因学机 ! 制中还涉及到 、 、 和 等。 蓝斑神经元的燃烧率，并出现抑郁；另一方面， 浓度升高 8) .) 4):) )0. 02%1 抑郁症 低下会导致：（）对 的双重影响：因为 也与抑郁症的发生有关，如（）柯兴氏病和肾上腺癌病人的