超声微泡造影剂在疾病诊疗中的发展与应用.doc

 超声微泡造影剂在疾病诊疗中的发展与 应用# 杨爽，王筱冰，刘全宏** 5 10 15 20 （陕西师范大学生命科学学院，西安 710062） 摘要：超声微泡造影剂(Ultrasound contrast agents, UCAs)应用于超声成像已有将近五十年的 历史。随着科技进步和医学影像学的发展，人们发现 UCA 除了能够增强显影，更可作为一 种具有生物屏障穿透性的基因及药物递送载体，在疾病的诊断与治疗两个方面同时发挥优 势。根据近年来国内外学者在超声医学领域的探索，本文阐述了 UCA 的研究进展，并就其 在疾病诊疗、临床应用方面的发展前景及挑战进行了探讨。 关键词：超声造影剂；微泡；载体；靶向；疾病诊断；疾病治疗 中图分类号：R445.1；R454.3 Developments and applications of ultrasound contrast agents in the diagnose and treatment of diseases YANG Shuang, WANG Xiaobing, LIU Quanhong (College of life sciences, Shaanxi Normal University, Xian 710062) Abstract: The application of ultrasound contrast agents (UCAs) in ultrasound imaging started out about fifty years ago. With the development of technology and medical imaging, we realize that, besides enhancing imaging, UCA could be applied as ideal carriers in both gene and drug delivery. Based on the latest investigations throughout the world, this paper reviews the current developments and the clinical applications of UCA, as well as the prospects and challenges in the diagnose and treatment of diseases. Keywords: ultrasound contrast agent; microbububbles; carrier; targeted; diagnose; treatment 25 0 引言 超声微泡造影剂(Ultrasound contrast agents, UCAs)的实质是一类内含气体的微球，可通 过改变组织的超声特性，提高疾病诊断的灵敏度及特异性。应用 UCA 进行的超声成像是临 床超声诊断方法中不可或缺的一部分[1]。作为其中应用最为广泛的一项技术，超声成像具有 30 35 40 安全、高效、无创、简便、成本低等优点，在疾病诊断与治疗中展现出巨大的潜力与应用价 值。 1 UCA 的发展 1968 年，经 Gramiak 与 Shah 在 echocardiography 杂志上首次报道[2]，将生理盐水与靛 青绿的混合振荡液经心导管注入心脏，可在超声心动图上观察到帮助识别主动脉根部的“云 雾状”回声。其中，促进显影的气泡仅由室内空气构成，且无外壳包裹，静脉注射后数秒内 消失，这便是 UCA 应用的开端。 UCA 的发展历程可总结为：（1）第一代声学造影剂：最早期以生理盐水、染料、胶体、 乳液和含有自由气泡的液体制备；（2）第二代声学造影剂：以包裹室内空气的人血清白蛋 白微泡为代表；（3）第三代声学造影剂：自 1993 年起，内部包裹气体材料的微泡开始得到 重视，1995 年后，出现了将全氟化碳等高分子量气体用于填充的微泡；（4）第四代功能性 基金项目：教育部高等学校博士学科点专项科研基金（No. 20100202110006） 作者简介：杨爽，（1987-），女，硕士，肿瘤细胞生物学。 通信联系人：刘全宏，（1957-），男，教授，肿瘤细胞生物学，声动力抗癌。lshaof@snnu.edu.cn -1-  造影剂：近年来，UCA 的研制已朝靶向诊断（包括分子成像）与治疗（包括基因治疗与靶 向释药）的方向发展。 目前，正在研制的新型 UCA 有十余种，主要的发展商集中于美国和欧洲。已获准上市 的产品主要包括 OptisonTM (GE Healthcare, Milwaukee, WI, USA), Definity? (La