三维适形放射治疗食管癌的临床研究.PDF

维普资讯 海南医学 院学报 2007。13(4) 328 JournalofHainanMedicalCollege 三维适形放射治疗食管癌的临床研究 邓研农 (广西医科大学第九附属医院、第九临床医学院，广西 北海 536000) [摘要] 目的：探讨三维适形放射治疗 (3DCRT)食管癌的疗效及安全性 。方法 ：将 124例患者随机分为 观察组和对照组各 62例 ，对照组 ：常规放疗，2Gy／次，5次／周，总剂量 60--66Gy，7周完成 。观察组： 先常规放疗20Gy，然后改用3DCRT，2Gy／次，5次／周，总剂量60~66Gy，6．5周完成。比较观察两组 放疗结束时临床症状 、放疗结束后 3个月的食管钡餐片与CT影像学变化 以及放射毒副反应。鲒果：观 察组完全缓解率和有效率分别为 74．2 和 98．4 ，明显高于对照组的56．5 争 85．0 (P0．05)；观 察组 1、2、3年生存率分别为 79．0 、58．1 和41．9 ，明显高于对照组的 61．3 、3O．6 和 24．2 (P 均0．05)；两组放射反应 比较无显著性差异 (P0．05)。鲒论 ：三维适形放射治疗食管癌的疗效优 于 常规放射治疗 ，放射性毒性反应可耐受。 [关键词]食管；食管肿瘤；放射疗法，适形 [中图分类号]R735．1 [文献标识码]A [文章编号]1007—1237(2007)04—0328—03 Three-dimensionalconformalradiotherapyforesophagealcarcinoma DENG Yan-nong (TheNinthAf缸liatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity。GuangxiBeihai 536000。P．R． China) I-ABSTRACT-IObjective：Tostudythetherapeuticeffectandsafetyofthree-dimensionalconformalra— diotherapy (3DCRT)inpatientswithesophagealcarcinoma．Methods：Onehundredandtwentyfourcases withesophagealcarcinomawererandomlydivided into controlandobserriny group，62patientsin each group．Patientsincontolgroupweretreatedbyconventionalradiotherapyin2Gy／f，5fractions／W ，toa totaldoseofDT6066Gy／TW．Patientsinobservinggroupwerefirsttreatedbythesameconventional radiotherapytoadoseofDT20Gyandthentreatedby3DCRT in2Gy／f，5frahions／w，todoseofDT60 ～ 66Gy／6．5W．Clinicalcomplainattheendofradiotherapy，barium X—rayofesophagoandchangesofCT imagingandtoxico—adverseeffectswerecomparedandevaluatedbetween twogroups．Results：Complete remission rateand totaleffectiverateswere 74．2 and 98．4 in observing group respectively，corre— spondingto56．5 and85．0 incontrolgroup。Therewassignificantdifferencebetween thetwogroups (PO．05)；Survivalratesin1，2and3一yearwere79．O ，58．1 and41．9 inobservinggroup，corre— spondingto61．3 ，30．6 and24．2 incontrolgroup(allPO．05)；Therewasnosig