维保质量抽查记录2017年.docVIP

CSS1/JL. DTWT-WHHY-A/O 记录编号： 受理编号： 曳引驱动电梯维保质量抽查原始记录 （定期检验+年度维保） 使用单位： 设备代码: 设备名称:□曳引驱动乘客电梯□曳引驱动载货电梯 设备类型: 曳引驱动电梯 检验机构： XX特种设备检测研究院 检验日期： 年刀 EI XX特种设备检测研究院 注意事项及填写说明 1?本记录中的检验项目、内容和要求，均依据《电梯监督检验和定期检验规则一一曳引与强制驱动电梯》 （TSG T7001-2009）和TSG T7001-2009第1号修改单、《电梯使用管理与维护保养规则》（TSG T5001-2009） 制定。 本记录适用于曳引驱动电梯维保质量抽查的现场检验情况记录。 标记说明 （1） 检验条件 确认检验现场的检验条件（温度、电压、环境空气条件、警示牌等检验条件项目）时，符合检验条件 的项目，在该栏相应项日前的“ □”内以“V”表示；不符合检验条件的项目，在相应的项日前的“ □” 内以“X”表示，并填写实测数据或说明不符合原因。对于不具备现场检验条件的电梯，或者继续检验可 能造成危险，检验人员可以中止检验，但必须向受检单位出具《中止检验通知单》，说明中止检验原因。 （2） 检验仪器 执行当次检验所用仪器应在“主要检验仪器设备”栏所列相应仪器前面的“□”内以“ 表示，并 填写仪器工具箱号及仪器内部编号；检验前、检验后应确认仪器状态，在相应状态前面的“□”内以“ 表示，发现某仪器失效应说明失效原因并更换有效仪器重新检验。 （3） 检验结果 对于项目中要求测试数据的项目，在“检验结果”栏中应填写实测或者计算处理后的数据； 对于项目中未要求测试数据的项目，如果经检验符合要求，在“检验结果”栏中填写“丿”；如果经 检验不符合要求，在“检验结果”栏中填写“X”，并用简捷的文字说明不符合的原因，例如“紧急报警装 置失效”； 对于不适用的项目，在“检验结果”栏中填写“/”，表示“无此项”； 遇特殊情况，可以填写“因……（原因）未检”、“待检”、“见附页”等；或在检验记录后面的 备注说明中，对有需要说明情况的项目予以说明。 记录中不应遗留空白项。 检验原始记录的流水编号应与相应检验报告的流水编号一致。 记录应用钢笔或签字笔填写且字迹工整，书写信息若发现错误需要更正吋，应当在错误的文字上， 用平行双横划改线“二”划改，并在附近适当位置上（避免与其他信息重叠）填写正确的内容、更正人员的 签名和修改日期。不得涂改、刮改、擦改，或者用修正液修改。 检验完毕，如果存在不合格项目须向使用单位出据《特种设备检验意见通知书》，告知使用单位整 改；如若需要复检，待使用单位整改合格、复检时填写附表二：复检（或整改确认）记录，对不合格项目 进行整改确认或复检。 本记录在备注栏内应填写过程检验日期或需要说明的问题。 本检验记录由执行当次检验的两名检验人员签字，由一名检验员记录、另一名检验员 校核签字，并应当注明现场检验日期。 检验过程中发现严重事故隐患时，应当立即向负责特种设备安全监督管理的部门报告。 本记录一式一份，随同检验报告和相关技术资料等存档资料一并由档案室保存，保存期不少于6年。 曳引驱动电梯维保质量抽查记录 设备名称 使用登记编号 使用单位 设备使用地点 囲单位代码 使用单位设备编号 安全管理人员 联系电话 制造单位 制造口期 型 号 产品编号 维保单位 联系人 电话 设备 技术 参数 额载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 门 控制方式 □微机□集选□并联 曳引比 曳引绳规格 根 X mm 开门方式 □中分 □旁开 检验依据 1、 《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009) 2、 (TSG T7001-2009)第 1 号修改单 3、 《电梯使用管理与维护保养规则》(TSG T5001-2009) 主要检验 仪器设备 1?第号工具箱 □钳形电流表； □温湿度计；□万用表； □塞尺； □常用电工工具； □钢直尺； □绝缘电阻仪； □接地电阻测量仪； □放大镜； □激光测距仪；□秒表； □转速表； □加减速度测试仪；□磁力线锤； □平衡系数测试仪；□声级计； □游标卡尺； □照相机； □卷尺； 2.其他 仪器状态 检验前：□良好□失效； 检验后：□良好□失效 检验条件 温度： °C ； 湿度： %；电源电压： V； □环境空气条件；□井道进行必要的封闭；□警示牌 检验概况 有 项不合格；项口编号为 备 注 检验结论 □合栓 r □不合格 检验人员 日期： 年 月 日 校核人员 日期： 年 月 日  序 号 检验 类别 项目编号 检验内容与要求 检验 结果 备注 1 B 1 技 术 资 料 1.4 使用 资料 使用 单位 提供 以下 资料