护理程序在临护理中应用案例分析.pptVIP

寻找导致睡眠困难的原因 患者在服用利尿剂 一天两次，第一次是在12：00(上午输液不断上厕所） 第二次改在晚8点 制定实施方案 调整利尿剂服用时间： 第一次由中午12：00调到早上7：00 第二次由晚8点调到下午4点 评价和反馈 夜间入厕次数减少 晨起患者精神状态较好 2、措施的类型 依赖性的：来自于医嘱的措施 相互依赖性的：与其他健康保健人员相互合作 独立性的：护士独立提出和采取的 独立的护理措施 帮助病人完成日常生活活动 委任性的护理措施 危险问题的预防 病情和心理社会反应的观察 健康教育和咨询 心理支持 3、实施前准备 护理实施前要思考以下问题： 做什么（what） 谁去做（who）护士本人？其他医务人员？病人或者家属？ 何时做（when ） 怎么做（How）将采取哪些技术和技巧 案例7：专业护士的表现 有一位冠心病病人已经有鼻出血了，医生还在给病人用活血的药物，责任护士告诉医生后，医生说没事，不管他，该护士认为医生的处理不妥，把情况反应给了主任，主任查看病人后立即停止使用活血药。 只有自己学专了，才能有安全的保证！ （五）评价 评价的基础是评估：只有评估获得真实全面的资料，才能开始有效的评价 比较资料与目标并做出判断 修订护理计划： 停止、修订、删除、增加 案例8：雾化吸入窒息的思考 患者男性，84岁，因咳嗽无力、痰液粘稠医嘱予氧气雾化吸入，某天护士在为其行雾化吸入过