牙周炎与骨质疏松症.PDF

30 CHINESEJOURNALOFOSTEOPOROSISVol2No．Z1996 牙周炎与骨质疏松症 于世风 史风芹 童魁华 段云波 马海波 刘忠厚 牙周炎与骨质琉松症是中老年人的多发 1．2骨密度测量：(1)对诊断为牙周炎的患者 病。随着我国社会人口老龄化的不断增长．上述 以及正常对照组，采用美国Lunar公司生产的 两种疾患已成为威胁中老年人健康具有代表性 DPXL型双能x线骨密度仪，测量腰椎L2～ 的主要疾病。骨质疏松症是以全身骨量减少为 L4之骨密度，仪器由计算机控制，根据性别、年 特征，严重者可导致骨折的发生；而牙周炎是以 龄、身高、体重自动分析．直接显示结果(骨密度 牙槽骨的吸收、破坏为特点，严重者可引起牙齿 BMD按面密度g／cm)。与此同时按照下颌骨移 松动、脱落。关于两者之间是否关联，骨质疏松 位投照法取固定之体位及下颌角度(牙齿的长 症患者的牙槽骨有无改变，目前仍不十分明确。 轴与扫描台面垂直，左右下颌骨影象不重叠)测 本文的研究目的旨在通过双能x线骨密度仪， 量左下颌 与 之间的牙槽骨，范围为25X 对受试者腰椎椎体等部位以及牙槽骨进行骨密 1．2ram，结果判定同前(g／cm)。(2)对普查之受 度测量，同时采用放射免疫分析法进行血清骨 试者采用美国Norland公司生产的XR一26型 钙素水平的检测．探讨骨质疏松症与牙周炎 双能x线骨密度仪(DEXA)测量L2一L4腰椎 的关系。 椎体、股骨颈、大转子之骨密度，根据WHO推 荐的骨密度诊断标准，并结合中日友好医院同 】材料与方法 位素的诊断标准进行骨质疏松评价 。采用} 1．I 研究对象：(1)来自北京医科大学口腔医 检验分析各组的骨密度差异。 学院牙周科患者32名，按照本院的诊断标准 牙周组织检查：包括牙龈的色形质、菌斑及 (根据临床及x线检查)，诊断为重度成人牙周 牙石、牙周袋深度、牙齿松动度等；全臼X线检 炎21倒(年龄39～61岁，男7名，女l4名)，快 查，包括眙翼片、曲面体层片观察牙槽嵴顶的高 速进展型牙周炎1l例(年龄24～39岁，男3名， 度及吸收情况。牙周炎的诊断标准为：根据上述 女8名)、牙周正常对照组14例(年龄20～60 检查进行综台判定。将牙周袋≥4mm，牙周附 岁，男6名，女8名)。全部进行腰椎及牙槽骨骨 着丧失≥2ram，x线显示牙槽骨水平吸收或角 密度测量。(2)来自北京中日友好医院(同位素 型吸收者诊断为牙周炎。 室)，采用双能x线骨密度仪进行普查的人群， 1．3 牙周炎患者血清骨钙素的检测 选其中诊断为中度及重度骨质疏松症者29例 对牙周炎患者中的29例(男8例，女2l (年龄30~80岁，男2名，女27名)；骨密度正常 例)进行血清骨钙素(Osteocalcin，BoneGl 者25例(年龄30～79岁，男1名，女24名)。全 aprotcin简称BGP)的检测，检测仪为瑞典 部受试者均按照北京医科大学口腔医学院牙周 Bromma公司生产的LKB一1272型7计数仪。 科的诊断标准及常规检查，进行牙周组织的l临 采用放射免疫分析法，对受试者血清骨钙素进 床与x线检测，以确定牙槽骨吸收程度。 行检验分析。放射免疫分析药盒由北京东亚免 疫技术研究所提供。 作者单位：100081，北京医科大学口腔医学院(于世矾 史风 芹 章魁华)}中日友好医院(段云被 马海被 刘忠厚) 中国骨质疏松杂志 1996年5月第2卷第2期 31 2 结果 平大部分低于正常值 3 讨论 牙周炎为人类的多发病，也是