头发与皮肤护理.ppt

　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 护士自身准备 备齐用物 病人、环境准备 　 备热水，温度适宜 　　　　　　　　　　　　　　　　　↓ 　　　　　　　　　　　　　　　　面部 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ↓→脱上衣(换毛巾）　　　 擦浴 胸腹部 　　　　　　　　　　　　　　　　　↓ 两上肢（洗手后换水） 　　　　　　　　　　　　　　　　　↓ 背臀部 　　　　 整理床单　　　 ↓ →穿上衣、脱裤 　　　　 两下肢 ↓ 会阴擦洗 　 ↓ 清理用物归还原处 梳头、剪指甲 操作步骤及要点 1.核对解释 2.调节室温 24℃ 以上 3.调节水温 50-52 ℃ 4.擦洗面部、颈部 （ 小毛巾的使用，擦洗手法） 5.擦洗上肢 （ 大毛巾的使用，顺序） 6.泡手 7.擦洗胸腹部 8.擦洗后颈部、背部、臀部，按摩（手法） 9.穿清洁上衣 10.擦洗下肢 11.泡足法（手法） 12.擦洗会阴（顺序：上—下 对—近 外—内） 13.穿清洁裤子 14.整理 背部按摩手法 要点： 50%乙醇 方向、手法 润滑剂 注意： 力度 注意事项 1.注意节力 2.关心体贴病人 3.擦净皱褶处 4.注意擦洗及穿脱衣服的顺序： 穿脱衣服顺序 脱：近—对 健肢—患肢 穿：患肢—健肢 擦洗会阴顺序：上—下 对—近 外—内 阴阜—对近大阴唇—对近小阴唇—中间 5.观察病情 护士操作时 应运用人体力学原理 节力、省力 避免肌肉损伤 操作时应体贴 尊重患者 照顾患者的个人习惯 注意遮挡患者 保护患者的隐私 注意调节室温、水温 随时添加或更换热水 防止不必要的 暴露及湿污床单 操作时， 除按基本原则进行外 在患者耐受的情况下 以擦洗干净为准 注意皮肤皱褶处 对胶布等污迹 可用汽油擦拭 操作时 应随时观察病情变化 如出现寒战、面色苍白 脉速等征象时 应立即停止擦洗 并给予适当处理 情景:李护士在为一长期卧床病人进行床上擦浴作背部按摩时,发现尾骶部皮肤 已发红,请问李护士应如何处理? ⑴避免局部长期受压：应鼓励和协助该病人更换卧位；⑵避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激：保持皮肤清洁干燥；床铺 要经常保持清洁、干燥、平整、无碎屑； ⑶增进局部血液循环：经常检查受压部位，定时用温水擦洗和用50%乙醇按摩局部； ⑷增进营养的摄入：高蛋白、高维生素饮食. 注意遮挡患者 保护患者的隐私 操作时应体贴 尊重患者 照顾患者的个人习惯 注意调节室温、水温 随时添加或更换热水 防止不必要的 暴露及湿污床单 操作时， 除按基本原则进行外 在患者耐受的情况下 以擦洗干净为准 注意皮肤皱褶处 对胶布等污迹 可用汽油擦拭 操作时 应随时观察病情变化 如出现寒战、面色苍白 脉速等征象时 应立即停止擦洗 并给予适当处理 护士操作时 应运用人体力学原理 节力、省力 避免肌肉损伤 注 意 事 项 清洁与舒适 头发护理 皮肤护理