预激综合征射频消融术后电张调整性T波出现的规律-OALib.PDFVIP

520 Tianjin Med J,Jun 2011, Vol 39 No 6 doi:10.3969/j.issn.0253-9896.2011.06.015 预激综合征射频消融术后电张调整性 T波出现的规律 佟子连 许 静△ 摘要 目的： 方法： 探讨预激综合征患者在行射频消融术阻断旁道后电张调整性T波（EMTW）出现的规律。 109 例不同旁道位置的显性预激综合征患者，根据电生理检查结果确定旁道位置，记录射频消融术前及术后即刻的常规 12导联心电图，观察T波方向和幅度的变化，总结和分析EMTW出现的导联位置及幅度。结果： 109例预激综合征患 者在行射频消融术后有78例出现EMTW，右侧壁和右后间隔旁道消融后全部出现EMTW，主要分布于下壁导联（Ⅱ、 Ⅲ、AVF）和高侧壁导联（Ⅰ、AVL），T波方向与QRS主波方向相反，为倒置型；左前侧壁旁道EMTW出现数目也较高， 主要分布在胸前导联（V1~V），多与QRS主波方向相同，为直立型。右后侧壁旁道位置上的下壁导联振幅Ⅲ、AVF导6 结论： 联高于Ⅱ导联，差别有统计学意义（P 0.05）。 预激综合征患者在射频消融术后心电图的EMTW出现的导联及 幅度与其旁道所在的位置关系密切，EMTW在方向上并不均是倒置的。 关键词 预激综合征 导管消融术 心电描记术 导管消融术 电张调整性T波 Electrotonic Modulation of T Wave after Radiofrequency Ablation in Patients with Preexcitation Syndrome TONGZilian,XUJing Tianjin Chest Hospital of Tianjin Medical University, Tianjin 300051, China Abstract Objective ： ToinvestigatetheruleofelectrotonicmodulationofTwave(EMTW)afterradiofrequencyabla⁃ tion(RFCA)inpatientswithpreexcitationsyndrome. Methods ： Thepositionsofthepathwayweredeterminedbytheelectro⁃ physiologytestin 109caseswhohadpreexcitationsyndrome.The 12-leadelectrocardiogram(ECG)wasrecordedbeforeand immediatelyafterRFCA.ThedirectionandmagnitudeofTwavewereobserved.ThepositionandamplitudeofEMTWwere summarizedandanalyzed. Results ：EMTWwasdetectedin 78 of 109patientswithpreexcitationsyndrome.EMTWwas foundinrightfreewall