门诊部制度资料.docVIP

PAGE PAGE 6 一、行政工作制度 （一）领导干部深入诊室制度 1、领导干部深入诊室，调查研究，直接掌握情况，实行面对面的指导，抓好典型，及时总结推广先进经验。 2、领导干部深入诊室，重点抓医疗、护理、后勤等直接为病人服务方面的工作质量、服务态度，规章制度等问题。关心各诊人员思想、工作情况，认真听取病员、医务人员的意见，表扬好人好事，纠正缺点错误。 门诊部管理人员每月大查诊室一次，带领有关人员深入诊室检查工作，及时发现 和解决工作中的问题；了解诊室情况。 门诊部管理人员要参加部分业务实践，如疑难病例的会诊，首次开展的新技术、 新疗法和新药品的推荐，以及其他有关医疗的活动。 （二）会议制度 1、 门诊部办公会 每周一次，由门诊部主任主持，各诊主任和有关人员参加，传达董事会指示，研究和安排工作。（每周四下午） 2、门诊部职工会 每月一次，由门诊部主任主持，全门诊部职工参加，传达董事会指示，通报上个月经营业务运行情况，布署下个月工作，表扬好人好事，提出存在的问题（每月初下午）。 3、 门诊部主任汇报工作会 每季度一次，由门诊部主任向董事会汇报医门诊部的全面工作，具体时间由门诊部办安排。 4、 医疗体系会 每年一次，由门诊部主任主持，邀请医疗体系单位的有关领导参加座谈，交换意见，改进工作（春节前夕）。 （三）请示报告制度 凡有下列情况必须及时向门诊部内职能部门请示报告。 1、 门诊部遇有高干、知名人士、外宾应及时报告医务科，由门诊部统一安排。 2、 凡首次开展新药品、新疗法、新技术等业务，须报医务科，经批准，并尽量征得 病人及家属同意，履行签字手续。 3、 发生医疗纠纷，医疗事故或严重差错（含行政、后勤部门），损坏或丢失贵重器 材，发现贵重药品的丢失或成批药品变质。 4、 严禁收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自杀迹象的病员。 5、 严重违反医德医风和严重违反法纪的人和事。 6、 涉外事项，新闻媒体单位来门诊部采访或摄录报道等。 （四）大事记制度 1、如实记录门诊部开业庆典、管理创新、引进人才、技术突破、科研成果、公关活 动等历史意义的大事。 2、要有文字、图片、摄影、录音等资料，一式至2份，其中1份存档，1份备用。 3、由门诊部办秘书 、策划部信息员专门负责，责任到人，专人保管。 4、取用时要打借条，用完后，及时归还，遗失赔偿。 （五）卫生工作制度 为了有效防止门诊部内感染，改善工作环境，更好地为病人服务，我门诊部特制订卫生管理制度。 认真执行国家、医门诊部对卫生和医门诊部感染的相关规定。 2、药品库房与办公室、休息室与工作间必须分开，药品与生活用品必须分开。工作间冰箱内不得存放个人的物品。 规范地穿戴工作服装，保持工作服清洁卫生。严禁穿工作服上厕所、到食堂就餐、 到医门诊部外活动。 每年对工作人员进行健康检查，患有传染病、严重感染者不能从事直接接触药品的 工作，裸手不得直接接触药品。 对分装药品的药袋送供应室用高温蒸汽法消毒，药匙每天用75%乙醇消毒一次。 每天用75%乙醇消毒操作台一次，每周用消洗灵溶液清洁窗口和工作地面。做好日 常卫生工作，保持环境卫生、整洁。 制剂室要严格按照《门诊部制剂规范》的要求做好卫生管理。 （六）赔偿制度 1、因违反操作规程或责任心不强而造成严重的财产损失，视其本人认识的态度，诊室 提出意见，领导审批，董事会决定赔偿额。 2、因公、因抢救伤人或其他难以避免的原因而招致公物受到损失者，经群众讨论，领导批准董事会认可可免于赔偿。 3、损坏公物，一次赔偿确有困难者，经董事会同意，可分期扣款。 4、一般物品损坏，经群众讨论，诊室提出意见。 5、凡损坏贵重仪器者，应及时报医务科，由医务科和有关领导研究，董事会决定赔偿和处理意见，并报门诊部办或财务科。 6、凡员工丢失或故意损坏医疗器械及设备，除照价赔偿外，还将追究其法律责任，并予以解聘。 （七）档案管理制度 文书档案由档案室负责管理。 各职能科室对归档的文件、材料应收集齐全，分类整理，编目立卷，在次年一季度移交档案室，并办理档案交接手续。 建立档案的登记和借阅制度，根据档案的保密程度规定不同的借阅手续，门诊部内各单位因工作需要可到档案室查阅，外单位需要利用我门诊部档案应持介绍信，经档案室同意后方可查阅、摘抄、复制。利用档案者须严格保密规定，不得泄密、失密，不得污损涂改档案。 认真学习贯彻《档案法》和上级有关工作的方针政策，增强档案意识，加强档案管理。 （八）车辆管理制度 1、车辆由门诊部办负责统一管理，诊室用车填写派车单，由门诊部办批准。 2、建立车辆出勤登记制度，每次出车均应将出车地点、开车时间、到达时间、回车时间、到门诊部时间、公里数、耗油数登记清楚，不得私自改变行车路线。 车辆行驶中要严格遵守交通规则，不得超载、超速。严禁酒后驾驶，