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护理伦理学 临床护理工作特点与护理伦理重要性 临床护理伦理要求 本章内容 第五章 临床护理伦理 学习目标 熟悉：基础护理、整体护理、心理护理的含义与特点。 掌握: 基础护理、整体护理、心理护理的伦理要求。 掌握：门诊护理、急诊护理的特点 及伦理要求。 开篇案例 某医院内科病房，治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床，而将乙床患者的庆大霉素注射给甲床患者。当她发现后，心理十分矛盾和紧张，并对乙床患者进行严密观察而没有发现青霉素过敏反应。该护士原想把此事隐瞒下去，但反复思虑还是报告给护士长，同时作了自我检查。 请对治疗护士的行为进行伦理分析，并说明应否告诉患者真相。 临床护理工作特点与护理伦理重要性 一、临床护理工作特征 1.具有服务人群广泛性 2.具有严谨的科学性和规律性 3.具有多学科相结合的艺术性 “护理工作是精细艺术中最精细者，其中一个重要原因就是护士必须具有同情心和一双愿意工作的手”。 ——南丁格尔 临床护理工作特点与护理伦理重要性 二、临床护理工作的意义 1.临床护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分 2.临床护理工作是患者康复的重要保证 临床护理工作特点与护理伦理重要性 1.忠于职守 2.尊重同事 3.保守医密 4.知情同意 三、护理道德规范 临床护理工作特点与护理伦理重要性 基础护理与整体护理伦理 心理护理伦理 门诊与急诊的护理伦理 一、基础护理伦理 1、基础护理的含义、特点和意义2、基础护理的伦理要求 基础护理 1.概念：是运用护理学的基本理论、知识和技能，以满足护理对象的心理、生理和治疗需要，促进其最佳的身心状态。 2.主要内容：a.生活援助技术 b.护理专业技术 c.病情的观察和记录 基础护理的特点 1、重复性和周期性 2、连续性和执行性 3、整体性和协调性 4、科学性和普及性 提高认识、爱岗敬业 互相尊重、团结协作 丰富知识、提高技能 态度严谨、观察仔细 严格执行医嘱 基础护理的道德要求 基础护理的意义 满足护理对象最基本需求 为各专科护理奠定基础 提高医护工作的效率 能反应医院护理水平和管理质量 基础护理的伦理规范 主动倾听 1.热爱专业，恪尽职守。 2.严谨自律，一丝不苟。 3.刻苦学习，业务精湛。 4.团结协作，协同一致。 5.互相尊重，彼此监督。 二、整体护理 1、整体护理的含义、特点和意义2、整体护理的伦理要求 整体护理的概念：以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，对病人身心实施系统的、有计划的、适合病人个体需要的身心整体服务。 整体护理的概念 整体护理 （一）整体护理是护理学历史发展的必然 从护理的内容和形式来看，护理学的发展主要经历： 1、自我护理 2、家庭护理 3、宗教护理 4、医院护理 5、近代护理 6、现代护理 二、现代护理发展的历程： 1、以疾病为中心的阶段 2、以患者为中心的阶段 3、以人的健康为中心的阶段 整体护理的特点 整体性 系统性 科学性 开放性 科学运用护理程序为患者解决问题，从根本上使护理工作摆脱了过去多年来只靠医嘱加常规的被动工作局面，变被动护理为主动护理。 整体护理的意义 整体护理伦理要求 评估 诊断 计划 实施 评价 整体护理的伦理要求 1.整体意识，协调统一 2.勇挑重担，积极主动 3.周密分析，体现差异 4.勇于开拓，不断进取 整体护理伦理规范 1.转变护理观，树立“以人为本”的理念。 2.增强整体意识，整合利用各种资源。 3.分析差异，体现个性化护理。 4.刻苦钻研，提升自身素养。 5.自觉承担责任，独立开展工作。 6.凝聚团队合力，体现优越性。 1.病人至上的服务思想能够强化护理人员的职业使命感 2.身心整体护理的服务内容能够提高护理人员的工作主动性 3.优质护理的服务目标能够增强护理人员的工作责任心 4.主动参与的服务要求能够激发护理人员的工作积极性 整体护理与护理伦理的关系 1、心理护理的含义、特点和意义2、心理护理对护士素质的要求3、心理护理的伦理规范 三、心理护理伦理 心理护理含义 指心理护理的实施者在护理过程中通过积极的语言、表情、态度和行为去影响病人，促使其疾病或适应不良得到改善。 心理护理的意义 有利于患者树立战胜疾病的信心 有利于护患关系和谐 有利于提高护理人员的专业