结核分枝杆菌抗原特异反应性白细胞介素.pdf

《现代仪器与医疗》 2014年  第20卷   第3期 论 著 结核分枝杆菌抗原特异反应性白细胞介素-22 在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用 1, 2 3 4 4 3 2 2　 2 原艳明 　王仲元 　王心静 　程小星 　安慧茹 　翟守恒 　张玲莉 吕双梅 （1.解放军医学院309临床部结核三科，北京　100039；2.解放军264 医院感染科，山 西太原　030001 ；3.解放军309 医院结核三科，北京　100091；4.解放军309 医院结核 病研究室，北京　100091 ） [ 摘　要 ]　目的 ：研究胸液单个核细胞经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后表达的白细胞介 素-22 （Interleukin-22 ，IL-22 ）浓度测定在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法 ： 将确诊的52 例结核性胸膜炎和35 例恶性胸腔积液患者胸液单个核细胞分离后，使用结核分枝 杆菌特异抗原肽（early secreted antigenic target-6 ，ESAT-6 ）、（culture filtrate protein-10 ，CFP- 10 ）刺激培养，测定细胞培养液上清中IL-22 和干扰素- γ（Interferon- γ，IFN- γ）浓度，对 结果进行统计学分析。结果 ：结核性胸膜炎组IL-22 浓度明显高于恶性胸液组(P0.01) 。ROC 曲线显示IL-22 用于结核性胸膜炎的诊断敏感性、特异性和准确性分别为90.38%、80.56% 和 85.23%，其诊断效能与IFN- γ相当(P0.05) 。结论 ：结核分枝杆菌抗原特异反应性IL-22 测定 可作为对结核性胸膜炎诊断的重要参考指标。 [ 关键词 ]　白细胞介素-22 ；结核性胸膜炎；恶性胸水；鉴别诊断 中图分类号：R521.7　R446.62　文献标识码：A 　文章编号：2095-5200（2014）03-001-03 DOI：10.11876/mimt201403001 The application of Mtb-antigen-specific Interleukin-22 in the differential diagnosis of 1,2 3 4 Tuberculous Pleurisy　YUAN Yan-ming ，WANG Zhong-yuan ，WANG Xin-jing ， CHENG Xiao-xing4 AN Hui-ru3 ZHAI Shou-heng2 ZHANG Ling-li4 LYU Shuang-mei4. ， ， ， ， 1.The Third Department of the Tuberculosis Research Institute Division of 309, （ ， Chinese People’s Liberation Army Medical School, 100039,Beijing,China 2.The ； Infections Department, 264 hospital, 030001,Taiyuan,China 3.The Third Department of ； the Tuberculosis Research Institute, 309 hospital, 100091,Beijing,China 4.Division of ； Research of the Tuberculosis Research Institute, 309 h