我国中部地区乡村医生的离职意向及影响因素研究-中国全科医学杂志社.PDFVIP

E-mail:zgqkyx@ ·4183· ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究· 我国中部地区乡村医生的离职意向及影响因素研究 沈冰洁，胡琳琳，尤莉莉，刘远立* 【摘要】　目的　了解我 国中部地区乡村医生的离职意 向情况，探讨其影响因素，为稳定乡村医生队伍提供科学 依据。方法　基于“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项 目”的工作 网络，将我 国中部地区 8 个省 中参与该工作 网络的 27 个项目县 （区）中的 991 家村卫生室中所有在岗的乡村医生作为调查对象。于 2016 年 11 月—2017 年 4 月， 采用 自行设计 的调查 问卷进行调查。 问卷主要 内容包括乡村医生的人 口学信息、工作年限、工作类型、阶段性培训情 况、收入达到预期的程度、保险情况、职业倦怠及离职意向。共回收有效问卷 1 669 份。采用两水平 Logistic 回归模型 对乡村医生离职意 向的影响因素进行分析。结果　1 669 例乡村医生 中有 568 例（34.03%）具有离职意 向。单 因素分 析结果显示，不 同性别、年龄、工作年限、阶段性培训情况、收入达到预期 的程度、保 险情况、情绪衰竭程度、情感 冷漠程度、成就感缺乏程度 的乡村医生的离职意 向比较，差异有统计学意义（P0.05 ）；不 同民族、受教育程度、所 学专业、职称、工作类型的乡村医生的离职意向比较，差异无统计学意义 （P0.05 ）。两水平 Logistic 回归结果显示， 收入达到预期的程度低（0%~，OR=20.738；20%~，OR=6.101；40%~，OR=5.657；60%~，OR=4.457 ）、缺乏保险（OR=1.769 ）、 职业倦怠程度严重 （重度情绪衰竭，OR=2.436；重度情感冷漠，OR=1.626；中度情感冷漠，OR=1.486；重度成就感缺乏， OR=1.948 ）是乡村医生具有离职意向的影响因素 （P0.05 ）。结论　我国中部地区乡村医生有离职意向情况较为严重， 收入达到预期 的程度、保险情况、职业倦怠程度是离职意 向的影响因素。应加强相关补偿和保障政策的落实，提高乡 村医生的薪酬水平，保证乡村医生队伍的稳定和发展。 【关键词】　乡村医生；离职意向；厌倦，职业性；影响因素分析 【中图分类号】　R 192.3　 【文献标识码】　A　DOI ：10.12114/j.issn. 1007-9572.2018.34.005 沈冰洁，胡琳琳，尤莉莉，等．我国中部地区乡村医生的离职意向及影响因素研究［J］．中国全科医学，2018 ，21（34 ）： 4183-4187 ．［］ SHEN B J ，HU L L ，YOU L L ，et al．Turnover intention and its influencing factors among village doctors in central China ［J ］．Chinese General Practice ，2018 ，21 （34 ）：4183-4187． Turnover Intention and Its Influencing Factors among Village Doctors in Central China　SHEN Bingj ie ，H U Linlin ， * YOU Lili ，LIU Yuanli School of Public Health ，Chinese Academy of Medical Sciences Peking Union Medical College ，Beijing 100730 ，China * Corresponding author ：LI U Yuanli，Professor ，Doctoral supervisor ；E-mail ：yliu@ 【Abstract 】　Obj ective　To explore the turnover intention and its influencing factors among the village doctors in central China ，providing a sc