人类乳头状瘤病毒与子宫颈癌.PDFVIP

人類乳頭狀瘤病毒與子宮頸癌 人類乳頭狀瘤病毒 HPV 人類乳頭狀瘤病毒（Human papillomavirus ，簡稱 HPV ）有100 多種型別，已知約 40 種可以感染人體生殖器官，當中又可分為高危型和低危型兩大類：  高危型 HPV ：包括 HPV16 、18 、31 、33 、45 、52 及 58 等共 15 種型別，可引起子 宮頸細胞病變，這種病變稱為子宮頸上皮內贅瘤變異（CIN ）。輕度子宮頸上皮內贅瘤變 異是可以康復的，但患者若持續感染高危型 HPV 且沒有得到及時治療，子宮頸上皮內贅 瘤變異可變得嚴重，最終有機會發展成子宮頸癌。高危型 HPV 除可引起子宮頸癌外，亦 可能引起陰道癌、陰莖癌、直腸肛門癌或口腔、咽喉癌。  低危型 HPV ：包括 HPV6 、11 等共 12 種型別，會引致生殖器疣（俗稱椰菜花），但 不會引起子宮頸癌。 感染途徑 通過皮膚親密接觸和性接觸而傳染，感染情況普遍。 易感人群 凡有性行為的人士，不論男女，都有機會受到感染。 症狀 感染人類乳頭狀瘤病毒（HPV ）後，大多不會出現任何病徵，但部分感染者可發展成生殖 器疣（俗稱椰菜花）和子宮頸癌。 治療方法 人類乳頭狀瘤病毒（HPV ）感染無法經藥物或手術等治療而清除，但大部分感染者的體內 病毒可以在短期內被身體自然清除，而其所引起的生殖器疣和子宮頸癌部分可以治癒。 預防方法 接種人類乳頭狀瘤病毒疫苗（即 HPV 疫苗）可以預防感染部分型別的 HPV ，如HPV 6 、 11 、16 、18 、31 、33 、45 、52 和 58 型。 SS-CDC-NDIV revised on 03-11-2017 1 人類乳頭狀瘤病毒與子宮頸癌 何謂子宮頸癌？ 子宮頸分外子宮頸、內子宮頸，連接陰道的是外子宮頸，是子宮頸癌的原發位置。 子宮頸癌是指發生在子宮頸部之惡性腫瘤。高危型 HPV 入侵子宮頸上皮細胞後，可導致細胞出現病變。 子宮頸上皮細胞病變可分 1 期、2 期和 3 期，分別代 表輕度、中度和嚴重上皮細胞病變。基本上，大部分 病變細胞會變回正常，但部分病變經長時間可發展成 為子宮頸惡性腫瘤，即子宮頸癌。 惡性（侵襲性）子宮頸癌是指這個腫瘤能從子宮頸的表面侵入到深層組織，或侵入鄰近組 織器官（如陰道、神經、骨盆和腎），甚至可以擴散到較遠的器官，如肝臟、肺部和腦部。 症狀 在早期的癌前病變，無明顯症狀，患者一般不會察覺，直到中晚期可能出現性交後出血等 症狀。 治療及嚴重性 患上子宮頸癌，早中期可通過手術、放射治療等方法治癒，晚期擴散後則無法治癒。 導致子宮頸癌的原因 99%以上子宮頸癌可歸因於高危型 HPV 持續感染所引致 ，其中70-90%的子宮頸癌是由 高危型 HPV16 、18 、31 、33 、45 、52 及 58 型所引起，影響子宮頸癌的因素尚有：  有多個性伴侶／性伴侶有多個性伴侶 ：增加感染 HPV 風險，較容易感染多種高危型 HPV  過早開始有性生活 ：使發育未成熟的子宮頸較易受到 HPV 感染  吸煙：吸煙會產生致癌物質，吸煙者罹患子宮頸癌的風險較非吸煙者為高 SS-CDC-NDIV revised on 03-11-2017 2 人類乳頭狀瘤病毒與子宮頸癌 子宮頸癌預防方法 接種 HPV 疫苗－預防感染 HPV 99%子宮頸癌由不同型別 HPV 引起。現時巿面有三種不同價數的 HPV 疫苗供應，分別 為 2 價、4 價及 9 價 HPV 疫苗，三種疫苗均可以有效預防由高危型 HPV16 和 18 引起 的子宮頸癌 ，約可預防全部子宮頸癌的70% ，其中9 價疫苗除了可以預防 HPV16 和 18 外，還可以預防額外 5 種高危型 HPV ，分別是HPV31 、33 、45 、5