甲状腺相关性眼病行内镜下内侧壁眶减压联合脂肪减压术后眼眶各.PDF

第22卷 第12期                                                                           Vol. 22  No. 12 中国内镜杂志   2016年12月                                                                    China Journal of Endoscopy                                                                                  Dec. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.12.008 文章编号 ：  1007-1989（2016）12-0039-06 论 著 甲状腺相关性眼病行内镜下内侧壁眶减压联合 脂肪减压术后眼眶各容积参数的变化 余波，龚灿，涂云海，陈犇，施节亮，吴文灿 （温州医科大学附属眼视光医院 眼眶眼整形专科，浙江 温州 325027） 摘要 ：目的  初步观察甲状腺相关性眼病（TAO）行内镜下内侧壁眶减压联合脂肪减压术后眼眶各容 积参数的变化。方法  回顾分析2014年9月-2015年8月于温州医科大学附属眼视光医院由于眼球突出影 响外观而行内镜下内侧壁眶减压联合脂肪减压术的TAO患者11例（20眼），所有患者确诊为非组织活动期 至少6个月，均因眼球突出影响外观而行手术治疗。所有患者术前和术后第3个月行高分辨率CT（HRCT）。 运用眼眶CT结合计算机辅助测量软件测量眼球突出度，分析TAO手术前后眼眶各容积参数变化情况，并 分析与眼球回退值之间的关系。结果  术后眼球突出度较术前有明显降低；手术后内直肌容积（MMV）、球 ∆ 后脂肪容积（FV）、眼眶容积（OV）较术前有增加；手术前后眼外肌容积的变化值（ MV）与眼球回退值 ∆ 呈负性相关，眼眶容积变化值（ OV）与眼球回退值也呈负性相关。结论  术后3个月内直肌的增粗，可能 与手术干扰、术中去除内侧壁有关。眼外肌体积变化和眼眶容积变化与眼球突出度回退之间存在显著的负相 关性。 关键词 ：  甲状腺相关性眼病；内镜；眶减压；脂肪减压；眼眶容积 中图分类号 ： R771.3                                               文献标识码 ： A Changing of the orbital volume after endoscopic transethmoid medial wall decompression combined with the endoscopic transethmoid intraconal fat-removal orbital decompression in thyroid associated ophthalmopathy Bo Yu, Can Gong, Yun-hai Tu, Ben Chen, Jie-liang Shi, Wen-can Wu (Department of Orbita