麻醉机使用安全注意事项.DOC

九、麻醉機使用安全注意事項 使用前 關掉機器電源 檢查機器是否完全停止。 各氣體不應有任何流量。 檢查是否有麻醉氣體從汽化器(Vaporizer)洩漏，切忌使用鼻子辨識，如有遺漏應立即送修。 檢查電池電力狀況是否良好 備用鋼瓶容量 檢查鋼瓶壓力是否正常(≧745psig)。 氧氣存量是否足夠進行一次緊急呼吸器通氣用。 氧氣供應故障警示正常測試 將系統監視功能設定在「STANDBY」或「ON」模式，並打開氧氣及笑氣流量閥。 拔除氧氣供應管路，確定笑氣流量停止，並發出警示，以證明氧氣供應故障警示功能正常。 中央管路氣源測試 將氧氣管路重新裝好，檢查所有接件穩固地連接，無可聞氣體洩漏聲，管路適當遞送並無阻塞。 檢查中央氣源壓力為50~55psig。 檢查氣體流量旋轉控制鈕功能 確定氣體流量速率很容易準確的調整，以及浮標移動順暢並不被黏住。 壓按「Flush」控制鈕，確定容氣袋快速的充滿。 檢查汽化器藥液量是否足夠 檢視汽化器內之藥物可用液體水平。 將正確藥液小心充填至適當液面水平，並記錄數量。 氧氣濃度不足時，自動警示功能測試 校準氧氣感應器功能 調整並測試高氧氣濃度及低氧氣濃度警示是否正常啟動。 二氧化碳吸收劑是否變色 檢視吸收劑放置期限及確定其顏色是否足以應付下次手術所需。 確認病人端管路連接無誤及管路漏氣測試。 呼吸器功能及警示測試。 氣道壓力監視器警示功能的測試。 廢氣排除系統功能測試。 記錄檢查及測視結果，並與以建檔。 使用時 將機器所有參數值依病人狀況重新設定後，才可以與病人連接。 最好能使用呼氣末端潮氣二氧化碳(Et-CO2)監視系統及非侵入式血氧器監視血氧飽和濃度(SaO2)。 在確定病人面罩固定成很好的密封之前，切勿給與麻醉藥。 插管期間，在病人氣路重新連接好之前，應停止笑氣流量。 在分離病人氣路務必停止麻醉藥及笑氣之供給。 在移開面罩或拔管之前，儘量給予100%氧氣足夠時間，以便將麻醉氣體從低壓系統排除。 手術麻醉過程中注意呼吸氣路與病人是否分離，氣體流量控制設定鈕否被意外撥動，病人肺部順應性(Compliance)變化及低壓系統是否有氣體洩漏等，以避免氧氣供應不足。 廢氣排除袋調整至半飽的程度。 使用後 關上鋼瓶，讓壓力降至零。 關上流量計，並小心不要被卡住。 換裝壓力不足的氧氣及笑氣鋼瓶。 拔掉中央系統氧氣及笑氣源。 移開病人氣路及空氣袋。 關上呼吸器、監視系統及警示系統。 機器如性能不穩定或故障，移開並請修。 記錄相關意外事故資料，並與以建檔。