第三节艾滋病病人的护理.ppt.ppt

病人能正视现实、增强应对能力、获得必要的社会信息和亲友的理解支持。 营养状况得以改善，能遵循休息与活动计划、活动耐力有所增加。 能采取适当的预防措施，不发生艾滋病的传播。 护理目标 （一）一般护理 1、休息与活动 将病人安置在安静、舒适的隔离病室，血液体液隔离的同时—保护性隔离 急性感染期和艾滋病期应绝对卧床休息，协助生活护理 护理措施 2、饮食护理 高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化的食物。并注意食物的色、香、味，就餐的环境 3、皮肤护理 1、监测病情 有无感染 定时评估一般状况和生命体征 皮肤粘膜有无卡波氏肉瘤及感染征象 有无口腔、食管、炎症或溃疡 有无肺部啰音 有无癫痫发作、瘫痪、进行性痴呆 2、对症护理  （二）病情观察 抗病毒治疗的不良反应 骨髓抑制 胃肠道反应 肝肾功能损害 （三）用药护理  （四）心理护理 尊重、理解、沟通，了解其需求和困难，满足合理要求 对心理障碍疏导，以解除恐惧感，积极配合治疗 帮助病人正视现实，建立自尊和自信 提供与家属和亲友沟通的机会，尊重人格、隐私 1、疾病知识宣传 普通人群的宣传 防治艾滋病知识的宣传 高危人群的宣传 加强法律、道德教育，减少危害社会的行为。提供健康咨询或指导 对感染者和家属要进行HIV检测，提供健康教育咨询和相关技能培训 （五）健康指导 根据病人症状的不同，结合病人的生活、工作，鼓励他们积极面对生活，配合治疗和护理，以提高生活质量，延长生命，回归正常生活，并得到家人和社会的支持 咨询和检测应遵循保密原则，以保护其隐私，营造友善、理解、宽松和健康的生活和工作环境 2、心理指导 无症状感染者可正常从事工作学习 症状明显者应卧床休息，避免劳累 3、作息指导 4、饮食指导  高蛋白、高热量、多吃新鲜蔬菜和水果，食物多样化 正确对待疾病 育龄妇女感染者做好咨询工作，以减少母婴传播的机会 保护自己，避免继发感染 5、行为指导 合理安排休息 告知消毒隔离的重要性及方法 向家属及病人说明艾滋病的治疗方法，药物的使用方法、剂量、副作用 对HIV无症状携带者每隔3—6个月做一次临床及免疫学检测，如出现症状及时隔离治疗，在医生指导下用药 6、出院指导 病人能正视现实，恐惧感减轻或消失，并得到家人及社会的支持帮助，积极乐观 能按饮食指导进食，摄取足够营养，皮肤粘膜完好，无发热及其他部位的感染 知道艾滋病的隔离预防知识 护理评价 平顶山卫生学校内科学科组 艾滋病=获得性免疫缺陷综合征AIDS=acquired immune deficiency  syndrome 概述： 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒（HIV human immunodeficiency virus）所引起的致命性慢性传染病。主要通过性接触和体液传播，HIV特异性侵犯并损耗辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞） 病原学 人免疫缺陷病毒 (HIV human immunodeficiency virus） 有两个型，即HIV-1、HIV-2，两者均可引起艾滋病，均为 单链RNA病毒。 HIV既嗜淋巴细胞性，又嗜神经性。主要感染CD4+T淋巴细胞 HIV在外界的抵抗力不强。对热较敏感，56℃30分钟、70%乙醇、0.2%次氯酸钠、2%戊二醛能杀灭。但对紫外线、γ射线不敏感。 病原学 流行病学 流行概况 首例于1981年在美国发现； 全球HIV感染者 70，000，000例,平均每8秒钟就有1个人感染 超过2000万AIDS患者已经死亡 非洲 美洲欧洲亚洲 我国HIV感染者∶首发病例1985年，2003年报道约 84万。目前至少100万； 我市截止至2007年10月,报告HIV感染者3710人，其中AIDS 204人，死亡98人 流行病学  传染源 病人 无症状HIV携带者 ☆HIV存在于∶ 血液 唾液 精液 眼泪 阴道分泌物 乳汁 体液中的HIV含量： 每毫升体液中HIV病毒颗粒平均数 精液 11,000 阴道 分泌液 7,000 血液 18,000 羊水 4,000 唾液 1 1500RNA拷贝数/ml传染性低，但不能排除不传染。 流行病学  传播途径 性接触 同性恋 异性恋 血液及血制品 输血、器官移植、静脉吸毒 不规范的采血、医疗器械