认识麻疹及如何预防档.DOC

?認識麻疹及如何預防~~~ 麻疹為傳染力很強的病毒性疾病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，在疫苗尚未使用前，超過99%的人都會被感染，幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。常見症狀有：發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽，以及發燒3~4天後口腔內出現斑點(柯式斑點)，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。  ? 致病原 : 麻疹病毒（Measles virus）。 ?傳染窩: 人為唯一之宿主及傳染窩。 ?傳染方式: 經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分 泌物接觸而感染。 ?臨床症狀: 1.前驅症狀：發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3-4天後口 腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點。 2.紅疹：前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後，會繼續發燒，並且再 過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉 面，然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天，皮疹在3-4 天的時間內會覆蓋全身，並持續4-7天；病人出疹時病情最嚴 重，且發燒至最高溫；皮疹出現3-4天後，熱度與皮疹即開始 消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約 5-10％之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包 括中耳炎、肺炎與腦炎。 ?預防之道: 一、衛生教育：按時接種疫苗以維護自我健康。 二、預防接種： （一）注射含麻疹活性減毒的疫苗後，可以使95％以上的人 產生主動免疫。 （二）常規預防接種時程：出生滿12個月及滿5歲至入國小 前各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。 三、預防方法 (一)保持良好的個人衞生 1.經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶 手或門把等公共設施後，或當手被呼吸道分泌物污染時， 如咳嗽或打噴嚏後。洗手時應以肥皂和清水清洗最少20 秒，其後用抺手紙或乾手機弄乾。當雙手沒有明顯污垢時， 用含70－80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。 2.打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於 有蓋的垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。 3.當出現呼吸道感染病徵，應戴上外科口罩，停止上班或上 學，避免前往人多擠逼的地方，及盡早向醫生求診。 4.病童在出疹後的4天內應留家休息，不應返回學校／幼稚 園／幼稚園暨幼兒中心／幼兒中心，避免將疾病傳染給未 有免疫力的人。 (二)保持良好的環境衞生 1.定期清潔和消毒常接觸的表面，如傢俱、玩具和共用物件。 使 用1:100稀釋家用漂白水消毒，待15－30分鐘後，用水清 洗並抹乾。金屬表面則可用75%酒精清潔消毒。 2.用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物， 然後用1:50稀釋家用漂白水消毒被污染的地方及鄰近各 處，待15－30分鐘後，用水清洗並抹乾。 3.保持室內空氣流通。避免前往人多擁擠或空氣不流通的公 共場合。 ?麻疹的治療為支持療法以及避免併發症的發生。 HYPERLINK .tw/professional/knowdisease.aspx?treeid=D3F5DF5A9DA8C3E2nowtreeid=D3F5DF5A9DA8C3E2id=0824162ABF96129Bdid=643 \t _blank