鲁山县人民医院药讯-鲁山县人民医院办公自动化系统.docVIP

PAGE PAGE 23 鲁山县人民医院 药 讯 2016年第1期（总第1期） 主办：鲁山县人民医院药剂科 目 录 刊首语……………………………………………………..3 政策法规…………………………………………………..4 季度总结…………………………………………………..7 药物专题………………………………………………… 13 合理用药………………………………………………….17 药品不良反应…………………………………………….19 药物警戒…………….……………………………………21 刊首语 告别了寒冷的严冬，迎来了温柔的春风。在这个缤纷多彩的季节，我院药剂科主办的《药讯》同大家见面了！ 在院领导的关怀和支持下，在临床和医技科室的帮助下，我院药学工作成效显著。自2012 年抗菌药物专项整治活动开展到现在，抗菌药物使用率和使用强度已经达到了国家要求的标准，I类切口预防使用也按照38 号文严格执行，在我市走在了前列。我院的临床药学工作也得到长足的发展，药师查房、参与科室会诊、用药咨询等工作相继开展。今年我院派出一名药师到上级医院进修临床药师，将为我院开展临床药学工作打下坚实的基础。 展望未来，任重而道远。国家基药比例不达标，抗菌药物应用还有不合理之处，门诊处方抗菌药使用率达不到规定要求。今后，我们将按照新版《抗菌药物临床应用指导原则》规定，进一步规范抗菌药物应用，真正实现药学精细化管理，在医疗质量、安全、学科建设上下功夫，不断提升药学服务水平，为提高医院整体医疗水平,使患者获得优质、高效、便捷、满意的医疗服务。 本期《药讯》主要分为政策法规、季度总结、合理用药、药物专题、药品不良反应、药物警戒等板块，供大家学习参考。 最后借此机会感谢这几年来对我们有过关心和帮助的院领导和 各科室的兄弟姐妹，同时竭诚欢迎大家积极投稿，对我们的《药讯》和临床药学工作多提宝贵的意见和建议，让我们共同提高！ .政策法规. 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知 国卫办医发〔2015〕42号 ? 各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：?　　为落实深化医药卫生体制改革和“进一步改善医疗服务行动计划”有关要求，规范抗菌药物临床应用，保障医疗质量与安全，现就进一步加强抗菌药物临床应用管理工作提出以下要求：?　　一、严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求?　　各地要严格落实《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法规规定，加强抗菌药物管理。各医疗机构要落实抗菌药物管理责任，健全抗菌药物管理工作机构，明确工作职责，完善工作制度，细化工作流程，对抗菌药物品种、品规的遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价等各个环节进行全过程管理与监控。鼓励各地借鉴“负面清单”管理方式，创新模式，持续提高抗菌药物临床应用管理水平。?　　二、加强抗菌药物临床应用的综合管理?　　各地卫生计生行政部门、中医药管理部门和医疗机构要组织做好《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》的宣传、培训工作，提高医务人员合理应用抗菌药物的能力。要加强医德医风教育，营造风清气正的执业氛围；要建立科学、合理的绩效分配、奖惩制度，提高医务人员合理应用抗菌药物的积极性和主动性。各医疗机构要制订完善抗菌药物品种数量、抗菌药物使用强度、I类切口手术预防用抗菌药物比例、微生物送检率等管控指标，并严格落实。地方各级卫生计生行政部门要按照《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》（见附件）对医疗机构进行检查、评价和考核。?　　三、切实作好抗菌药物处方点评工作?　　二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等多学科、多部门技术及管理人员对抗菌药物处方（医嘱）实施专项抽查点评。重点点评感染性疾病科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例。对点评中发现的问题，要进行跟踪管理和干预，实现持续改进。同时，将点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权，且6个月内不得恢复。基层医疗机构要参照上述要求，结合实际开展有效的抗菌药物处方检查管理工作。?　　四、完善抗菌药物合理应用技术支撑体系?　　二级以上医疗机构应当加强感染性疾病科建设，不断提高细菌及真菌感染性疾病的诊治能力。感染性疾病科应当参加院内包括细菌感染在内的各类疑难感染性疾病会诊，参与医院感染控制和抗菌药物临床应用管理。要采