基础护理服务规范.ppt

基础护理服务规范 * ppt课件 什么是基础护理？ 什么是基础护理的内容？ 什么是服务规范？ * ppt课件 基础护理是以病人为中心，针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化，采取相应的科学护理对策，帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应，使之处于协调、适应的最佳身心状态，促进病人恢复健康。 * ppt课件 基础护理包含以下内容 1．了解机体生理、心理信息，监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。 2．维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭，保证治疗护理安全。 3．调配合理营养及膳食。 4．改善机体的循环和代谢，及时妥善地处理机体的排泄物。 5．保持重症患者合理、舒适的卧位，适时更换体位，预防发生褥疮。 * ppt课件 6．改善患者的休息环境和条件，促进其睡眠。 7．进行心理疏导，使之保持良好的精神和心理状态。 8．指导功能锻炼，防止发生并发症，促进功能的恢复。 9．协助执行治疗方案，配合医疗诊治工作，以娴熟的护理技术，解除患者疾苦。 10．观察了解病情变化的信息和治疗效果，及时有效地配合急救处置。 11．负责病区、病人管理，创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境。 * ppt课件 服务：只为他人工作，并使他人从中受益的一种有偿或无偿的活动，不以实物的形式而以提供活劳动的形式满足他人的某种特殊需要。 规：尺规。范：模具。是指群体所确定的行为标准。 * ppt课件 基础护理服务规范的总体内容 工作目标 工作规范要点。 结果标准 * ppt课件 一、整理床单位 （一）工作目标。 保持床单位清洁，增进患者舒适。 （二）工作规范要点。 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。 2.告知患者，做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。 3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。 * ppt课件 5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。7.按操作规程更换污染的床单位。（三）结果标准。1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。3.操作过程规范、准确，患者安全。 * ppt课件 二、面部清洁和梳头（一）工作目标。使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。（二）工作规范要点。1.遵循节力、安全的原则。2.告知患者，做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。3.按需要准备用物。4.协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护士。 * ppt课件 操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。6.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。7.保持床单位清洁、干燥。（三）结果标准。1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。3.患者出现异常情况，护士处理及时。 * ppt课件 三、口腔护理（一）工作目标。去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。（二）工作规范要点。1.遵循查对制度，符合标准预防、安全原则。2.告知患者，做好准备。评估患者的口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自理能力。3.指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。4.护士协助禁食患者清洁口腔，鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。 * ppt课件 5.协助患者取舒适体位，若有不适马上告知护士。6.如患者有活动的义齿，应先取下再进行操作。7.根据口腔pH值，遵医嘱选择合适的口腔护理溶液，操作中应当注意棉球干湿度。昏迷患者禁止漱口；对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，使用开口器、舌钳、压舌板。开口器从臼齿处放入。 8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆；操作前后必须清点核对棉球数量。（三）结果标准。1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2.患者口腔卫生得到改善，粘膜、牙齿无损伤。3.患者出现异常情况时，护士处理及时。 * ppt课件 四、会阴护理（一）工作目标。协助患者清洁会阴部，增加舒适，预防或减少感染的发生。（二）工作规范要点。1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。2.告知患者，做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无