招商信诺附加意外伤害住院医疗保险条款.doc

MCYR1604 PAGE 请扫描以查询验证条款 MCYR1604 招商信诺[2016]医疗保险015号 招商信诺附加意外伤害住院医疗保险条款阅读指引 本阅读指引帮助您理解条款，保险合同的内容以条款为准。 您应特别注意的事项 主合同的共同条款同样适用于本附加合同；如果本附加合同条款与主合同的共同条款有不一致的，则以本附加合同条款为准。 1. 请注意不在我方保险金给付范围的费用项目。 4. 责任免除中任一情形导致被保险人治疗的，我方将不承担给付保险金的责任。 5. 请留意本附加合同中关于合同效力和保险期间的条款。 2. 6. 请您留意续保的条件，如果您方不愿意续保，请在保单周年日前通知我方。 7. 请留意保险条款中特定用语的脚注及其释义。 条款目录 第一章 合同的构成与效力 1. 合同的构成 2. 合同的效力 第二章 保障范围及责任免除 3. 投保范围 4. 保险责任 5. 责任免除 第三章 保险期间、基本保险金额及保险费 6. 保险期间 7. 续保条件 8. 基本保险金额 9．保险费的支付 第四章 保险金申领 10. 诉讼时效 11. 受益人 12. 保险金申领资料 第五章 其他规定 13. 手续费 招商信诺附加意外伤害住院医疗保险条款 第一章 合同的构成与效力 1. 合同的构成 《招商信诺附加意外伤害住院医疗保险》（以下简称“本附加合同”）依您方的申请，经我方同意后，附加在主合同上。 主合同的共同条款同样适用于本附加合同；如果本附加合同条款与主合同的共同条款有不一致的，则以本附加合同条款为准。 2. 合同的效力 主合同效力终止的，本附加合同效力同时终止。 主合同无效的，本附加合同亦无效。 您方不可以要求单独解除本附加合同。 第二章 保障范围及责任免除 3. 投保范围 本附加合同投保范围同主合同投保范围。 4. 保险责任 在本附加合同保险期间内，如果被保险人遭受意外伤害 意外伤害：指以外来的、突发的、不可预见的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。，并且自该次意外伤害发生之日起180天内因该意外伤害导致在二级以上（含二级）公立且我方认可的医院 医院：指除下述三项所列医院以外的二级及以上公立医院，该种级别是按照中华人民共和国卫生部所颁布的分类标准划分的。本附加合同所提及的医院还包括我方所认可的香港、澳门、台湾地区医院和国外医院，该医院应该是一种合法成立并按照当地法律营运的机构，其主要业务是在居民住院的基础上接收、护理和治疗病人或伤员，并且拥有诊断和内外科设施，同时还有合格医师及护士驻院提供全天24小时治疗和护理服务。本附加合同中所提及的医院不包括：一、健康水疗或自然治疗诊所，疗养院，或医院中提供护理、康复、恢复治疗的科室或病区；二、精神病院，主要治疗精神或心理疾病的机构，以及医院中治疗精神病的科室或病区；三、养老院、戒毒所或戒酒所。住院 住院：指被保险人因临床需要而遵照医嘱办理入、出院手续，留在医院中占有病床并接受治疗的过程，所住之病房为医院住院部正式病房，但不包括在门（急）诊观察室、急诊科病房、康复（科）病房、身体检查、家庭病床及其他非正式病房的治疗。治疗，对被保险人因该次意外伤害所实际支出的合理且必要、并符合本附加合同所约定的住院医疗费用（以下简称“ 意外伤害：指以外来的、突发的、不可预见的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。 医院：指除下述三项所列医院以外的二级及以上公立医院，该种级别是按照中华人民共和国卫生部所颁布的分类标准划分的。本附加合同所提及的医院还包括我方所认可的香港、澳门、台湾地区医院和国外医院，该医院应该是一种合法成立并按照当地法律营运的机构，其主要业务是在居民住院的基础上接收、护理和治疗病人或伤员，并且拥有诊断和内外科设施，同时还有合格医师及护士驻院提供全天24小时治疗和护理服务。本附加合同中所提及的医院不包括：一、健康水疗或自然治疗诊所，疗养院，或医院中提供护理、康复、恢复治疗的科室或病区；二、精神病院，主要治疗精神或心理疾病的机构