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受案登记表
(受案单位名称和印章) 涡公(城东)受案字〔2013 〕 号
案件来源
□ 110指令□工作中发现□报案□投案□移送□扭送□其他
报 案 人
姓 名
1
性别
出生日期
身份证件种类
2
证件号码
与2对应
工作单位
联系方式
现住址
填写报案人现在的经常居住地
移送单位
3
移送人
联系方式
接报民警
接报时间
年 月 日接报 时分 地点
简要案情或者报案记录(发案时间、地点、简要过程、涉案人基本情况、 受害情况等)以及是否接受证据:
如报案人提交证据的:注明接受证据情况见所附《接受证据清单》。其他单位移送的 案件,在移送时已经附《接受证据清单》不必重新制作,如果没有的,需重新制作。
受案 意见
□属本单位管辖的行政案件,建议及时调查处理
□属本单位管辖的刑事案件,建议及时立案侦查
□不属于本单位管辖,建议移送 4 处理
□不属于公安机关职责范围,不予调查处理并当场书面告知当事人 □其他
受案民警两名民警签名 年 月曰
蠶
同意或其他处理意见
受案部门负责人(签名) 年 月曰
一式两份,一份留存,一份附卷。
注释:1、报案人不愿意记录姓名的注明“匿名”,但应当写明联系方式。
2、 身份证、驾驶证、军官证、护照
3、 其他公安机关移送案件人
4、 移送其他有管辖权的公安机关
接受证据清单
编号
名称
数量
特征
备注
紧接证据项将空项划
去并注明以下
提交人原持有人 或移送人
年 月曰
保管人
接受证据后的保管 人
年 月曰
受案民警
两名民警签名
受案单位(印)
年 月曰
一式三份,一份交提交人,一份交保管人,一份附卷。
受案回执
1 :
你(单位)于 年_月_日报称的
一案我单位已受理
(受案登记表文号为涡公()受案字〔〕 号)。
你(单位)可通过
查询案件进展情况。
联系人、联系方式受案民警、办案民警电话或派出所电话 。
受案单位(印) 年 月曰
报案人、控告人、
举报人、扭送人
年 月曰
一式两份,一份交报案人、控告人、举报人、扭送人,一份附卷。
注释:填写报案人 控告人、举报人、扭送人姓名,其他
单位移送的案件,受案人在《移送案件通知书》等文书或送达回执上 签名,不必制作。
式样三
涡阳县公安局
不予调查处理告知书
报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人姓名:
你于 年—月—日向受案单位名称,如“城东派出所”
报称的 —案,
不属于公安机关管辖范围。公安机关依法不予调查处理,请向其他 有关主管机关报案、投诉或投案。
特此告知。
公安机关(印) 年 月曰
报案人、控告人、举报人、
扭送人、投案人
年 月曰
一式两份,一份交报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人,一份留存。
涡阳县公安局
移送案件通知书
涡公()行移字(〕 号
被移送的单位全称:
我单位于 年—月—日受理的
一案(受案登记表文号 )O经审查,根据案
件管辖分工,该案属于你单位管辖范围,根据《公安机关办理行政案 件程序规定》第四十七条第一款第二项之规定,现移送你单位处理。
附:证据清单
移送单位(印) 年 月曰
接收人员接收单位(印)年 月曰报案人、控告人、举报人、
接收人员
接收单位(印)
年 月曰
年 月曰
一式三份,一份交接收单位,一份交报案人、控告人、举报人、扭送人、投
案人,一份附卷。
注释:1、移送案件后由报案人等签名 用于公安机关内部移送
涡阳县公安局
涡公()行传字〔)号
因你(单位)涉嫌 ,根据
□《中华人民共和国治安管理处罚法》第八十二条
□《中华人民共和国出境入境管理法》第五十九条第三款
□《中华人民共和国消防法》第七十条第二款
□《公安机关办理行政案件程序规定》第五十三条 之规定,现传唤你于 年—月—日—时—分前到—
接受询问。
无正当理由拒不接受传唤或者逃避传唤的,依法强制传唤。
公安机关(印) 年 月 日
被传唤人到达时间 年 月 日时分
通知家属方式: ,联系号码:
通知时间: 年 月 日 时 分
被传唤人(签名)
日 时分被传唤人离开时间 被传唤人(签名)
日 时分
一式两份,一份交被传唤人,一份附卷。注释:须派出所或办案部门负责人批准。
询问笔录
时间 年—月—日—时—分至 年—月—日—时—分
地点
询问(签名) 、 工作单位
记录人(签名) 工作单位
被询问 性别 年龄 出生日期
身份证件种类及号码 □是□否人大代表
现住址 联系方式
户籍所在地
(口头传唤/被扭送/自动投案的被询问/讯问人—月—日—时—分到 达,—月—日—时—分离开,本人签名 )o (口头传唤/
被扭送/自动投案可以选择,不符合的划去,其他情况,如在押的,在 笔录中注明。)
问:我们是涡阳县(办案单位)的民警(出示工作证件),因你涉嫌(违 法公安行政行为规范名称),根据(《中华人民共和国治安管理处罚法》 第八
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