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冲击波治疗下肢骨关节及软组织疼痛相关疾病的临床研究 黄接云1刘志华2赵序利2Delta; ?福建省南平市第一医院疼痛科福建南平353000； 2 ill东大学附属省立 医院疼痛科山东济南250021 【摘 要】目的：研究冲击波治疗对下肢骨关节及软组织疼痛相关性疾病的 治疗作用。方法：选取2014.09-2015.09就诊于我科的下肢骨关节及软组织疼痛 相关疾病的患者875例，其中股骨头缺血坏死34例、髓关节周围炎52例、膝关 节骨性关节炎578例、足底筋膜炎2□例。进行体外冲击波治疗，观察患者治疗 前后视觉模拟评分（VAS）及临床疗效。结果：经冲击波治疗后，患者VAS评分 显箸下降，疼痛程度较治疗前明显改善，临床疗效显箸。结论：体外冲击波技术 疗效显著、安全，且避免了药物不良反应和手术损伤，是治疗下肢骨关节炎及软 组织疼痛相关疾病的良好选择，值得临床推广应用。 【关键词】冲击波；疼痛；下肢 Abstract： Objective： To investigate the effect of extracorporeal shock wave therapy in the pain related diseases of lower extremities. Methods： 875 Patients with pain related diseases in lower extremities were treated from September 2014 to September 2015 in our department, including 34 patients with ischemic necrosis of femoral head, 52 patients with coxitis, 578 patients with knee arthritis, 211 patients with plantar fascitis. All patients were treated with extracorporeal shock wave therapy. VAS and clinical effects were investigated. Results： After the therapy, the VAS scores of patients were declined significantly， and the clinical effects were remarkable. Conclusion： The therapy of extracorporeal shock wave was effective, safe, and without the side effects of drugs or injure of operation. It is a good choice in the treatment of pain related diseases of lower extremities. It is worth a wide applicati on. Key words： Extracorporeal shock wave therapy； Pain； Pain Related Diseases in Lower Extremities 随着社会人口老龄化的加剧，骨关节及软组织疼痛发病呈增高趋势，严重影 响了患者的健康和生活⑴2］。主要表现为关节活动受限,功能障碍和慢性疼痛［3］。 近年来，研究发现体外冲击波在治疗骨性关节炎相关性疾病中显示了良好的效果 和显著的优势［4-6］,得到了越来越广泛的认可。本研究中总结了我院应用体外冲 击波治疗膝关节炎、競关节炎、股骨头缺血坏死、足底筋膜炎为主的下肢骨关节 及软组织疼痛相关疾病，疗效显著，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2014.09-2015.09就诊于我科并接受体外冲击波治疗的下肢骨关节及软 组织疼痛相关疾病的患者875例。其中①股骨头缺血坏死34例（男19例，女 15例）；②：競关节周围炎52例，（男30例，女22例）；③膝关节骨性关节炎 578例（男254例，女324例）；④足底筋膜炎211例（男90例，女121例）。 1.2纳入和排除标准 （1） 纳入标准：根据患者症状、体征，以及实验室和影像学检查诊断明确 者，所有患者均符合各类疾病的诊断标准。 （2） 排除标准：过敏体质者；局部骨折、结核及肿瘤患者；合并严重的心 脑血管、肝肾损伤、血液系统疾病的患者；精神性疾病患者；急性外伤，合并神 经血管损伤者；手术及关节置换后；孕妇及哺乳期妇女。 1.3治疗方法 （1） 股骨头缺血坏死：治疗前根据X线或MRI确定股