局限空间作业安全检查表-无标题文件.DOC

表單編號：SF-3107-01車輛系營建機械安全檢查表 表單編號：SF-3107-01 工程名稱： 承攬商: 檢查日期：　　年　　月　　日 序號 檢 查 項 目 結 果 不合格 改善措施 合格 不合格 1 制動器操作裝置是否正常。 2 離合器操作裝置是否正常。 3 操作裝置是否齊全。 4 作業裝置是否適當。 5 鋼索、鍵有無損傷斷裂。 6 吊斗有無損傷斷裂。 7 是否裝設蜂鳴器及警示燈，供車輛倒車時其後人員警示退避用。 8 駕駛棚須是否有良好視線，適當之通風，容易上下車。 9 是否設置堅固頂蓬，以防止物體掉落之危害。 10 是否告知車輛系營建機械之行經路線及車輛系營建機械之作業方法。 11 運送車輛系營建機械是否選擇於平坦堅固地點為之。 12 車輛機械行駛於道路上是否依交通安全法規規定辦理。 13 是否限制車速不得超過10KM。 說明：1.本表由作業領班於作業前實施檢點。 2.檢查狀況無論『合格』或『不合格』均應於各該檢查項目之各該欄『檢查結果』內打『?』;『不合格』者,需於該項目之『不合格改善措施』欄內說明改善方式。 3.檢查表經工務所主管批示後，由安衛人員製檔存查。 工務所主管： 安衛人員：　　 　 檢查人員： 一般車輛安全檢查表 工程名稱： 承攬商: 檢查日期：　　年　　月　　日 序號 檢 查 項 目 結 果 不合格 改善措施 合格 不合格 1 制動器、離合器操作裝置是否正常。 2 方向盤裝置是否穩定靈活。 3 煞車器是否能停止不致滑動。 4 配置及開關是否完整。 5 主軸軸承、引擎性能是否正常。 6 頂蓬及桅桿是否牢固。 7 外殼是否完整。 8 胎壓是否足夠。 9 各項附屬螺栓是否齊全。 10 電瓶、水箱是否正常。 11 吊升旋轉行走動作試驗。 12 是否裝設蜂鳴器，供車輛倒車時其後人員警示退避用。 說明：1.本表由作業領班於作業前實施檢點。 2.檢查狀況無論『合格』或『不合格』均應於各該檢查項目之各該欄『檢查結果』內打『?』;『不合格』者,需於該項目之『不合格改善措施』欄內說明改善方式。 3.檢查表經工務所主管批示後，由安衛人員製檔存查。 工務所主管： 安衛人員：　　 　 檢查人員： 電焊機安全檢查表 工程名稱： 承攬商: 檢查日期：　　年　　月　　日 序號 檢 查 項 目 結 果 不合格 改善措施 合格 不合格 1 一次側電源220V/440V 50/60HZ單相。 2 一次側入力51KVA/28KW。 3 額定二次電流600AMP。 4 額定二次電壓40V。 5 使用電流範圍4100-600AMP。 6 額定使用率60。 7 額負載電壓85（MAX）。 8 主變壓器（溫升160。）以下。 9 自動電擊防止器（內藏式）須符合CNS C4147SP-5A-L之規定： a.適用銲機無負荷電壓90V。 b.啟動時間0.01-0.02秒。 c.遲動時間1-2秒。 d.二次無負載電壓25V以下。 e.無焊接時，二次空載電壓值在25V。 10 CT線卷位置應包紮耐熱布。 11 附吊耳2個及輪子。 12 面板以中文標示，並附牌。 13 電悍用之焊接柄是否有相關絕緣耐力及耐熱性。 說明：1.本表由作業領班於作業前實施檢點。 2.檢查狀況無論『合格』或『不合格』均應於各該檢查項目之各該欄『檢查結果』內打『?』;『不合格』者,需於該項目之『不合格改善措施』欄內說明改善方式。 3.檢查表經工務所主管批示後，由安衛人員製檔存查。 工務所主管： 安衛人員：　　 　 檢查人員： 堆高機安全檢查表 工程名稱： 承攬商: 檢查日期：　　年　　月　　日 序號 檢 查 項 目 結 果 不合格 改善措施 合格 不合格 1 制動裝置是否正常。 2 離合器是否正常。 3 方向裝置是否正常。 4 積載裝置是否正常。 5 油壓裝置是否正常。 6 頂蓬及桅桿是否穩固。 7 堆高機操作人員是否具訓練合格證照。 8 堆高機是否置備有後扶架。 9 堆高機之托板或撬板是否有顯著之損傷，變形或腐蝕者。 10 堆高機使用荷重是否超過該機械所能承受之最大荷重。 11