膳食营养与相关疾病-e会学.PPTVIP

第四节 维生素C缺乏 1497年，葡萄牙领航员Vascvo da Gama（瓦思可VO-达-嘎玛）围绕好望角航行时，160名船员中有100多人从流鼻血、软弱、倦怠开始最终死亡。 1519年，葡萄牙航海家麦哲伦率领远洋船队从南美洲东岸向太平洋进发。3个月后，船员开始出现牙床溃破、流鼻血、浑身无力，当船到达目的地时，原来的200多人，死了160多人。因开始的症状是牙龈出血、鼻腔出血，又找不出发病的具体原因，故以为是血液坏了，所以称这种病为坏血病。 1734年，在开往格陵兰的海船上，有个船员得了严重的坏血病濒临死亡，其他船员只好把他抛弃在一个荒岛上，待该船完成任务还回时，他在小岛上招手求救，据他自己说，在岛上苏醒过来后用野草充饥，几天后他的坏 血病就好了。 这种例子太多了，坏血病曾 波及整个欧洲，以至于医生 们怀疑是否所有的疾病都起 源于坏血病。 1747年，军医詹姆斯·林德根据人们早期对坏血病的叙述记载和自己的观察，在英国海军中开始了坏血病的治疗研究，他发现柑橘和柠檬能防治坏血病并公布这一发现。 1772-1775年英国著名航海家、探险家，詹姆斯·柯克，按照林德的方法，在历时3年的南极探险并环球航行时，船员无一人患坏血病。 1776年，詹姆斯·柯克被选为英国皇家学会会员，被授予了“预防坏血病”的奖章。 1920年，英国生物化学家杰克·德鲁蒙把它命名为“维生素C”。 一、维生素C的理化性质 维生素C极不稳定，高温、碱性、氧、酶、金属离子、紫外线等等都会让它受到破坏，维生素C具有强还原性。 有2价铜离子(Cu2+)存在时可加速维生素C的破坏，蔬菜中如黄瓜、白菜等因含铜酶 数量较高，会催化维生素C 氧化，故蔬菜在存储过程中维生素C会丢失。 维生素C在酸性环境中比较稳定，植物中的多酚类化合物，如芦丁、生物类黄酮等对维生素C有保护作用。 过去用棕色玻璃瓶装VC，现在都是用不透明的塑料瓶装，主要就是为遮挡紫外线！ 二、维生素C的生理功能 1、促进胶原蛋白合成。作为酶的辅因子、辅底物参与多种生物合成（胶原蛋白、肉碱、某些神经介质和肽激素的合成及酪氨酸代谢等）。当体内维生素C不足时，胶原蛋白不能正常合成，导致细胞连接障碍，伤口愈合慢，血管脆性增加，牙龈出血、牙齿易松动等。 2、促进生物氧化还原过程，维持细胞膜的完整性。抗氧化作用，参与O2- ·、OCl3 ·、OH · 、NO ·、NO2 ·等自由基的清除，保护DNA、Pro和膜结构免受损伤 二、维生素C的生理功能 3、改善对铁、钙和叶酸的利用。因为维生素C具有还原性，使血浆中 铁传递蛋白 中的三价铁还原为二价铁，二价铁再与 肝脏铁蛋白 结合，提高了铁的利用率，有助于治疗缺铁性贫血。维生素C促进钙吸收是因为它能在胃中形成一种酸性介质，防止了不溶性钙配合物的生成及发生沉淀。叶酸缺乏会引起巨红细胞贫血，而叶酸在体内必须转变成四氢叶酸才有用，维生素C就可以将叶酸还原成有生物活性的四氢叶酸。 二、维生素C的生理功能 4、维生素C可以维持心肌功能，预防心血管疾病。因为维生素C能促进心肌细胞利用葡萄糖，和肌糖原合成，有扩张冠状动脉的作用；维生素C通过促进胆固醇转变成胆酸而增加其排泄，降低血清中胆固醇含量来预防心血管疾病。同时维生素C促进胶原蛋白合成，对维持血管壁的健康有重要意义。 二、维生素C的生理功能 5、维生素C可以阻断亚硝胺形成。食物中的硝酸盐、亚硝酸盐，在一定条件下会形成致癌物质亚硝胺。维生素C具有阻断亚硝酸盐与仲胺结合的作用，目前这已得到实验证实。 二、维生素C的生理功能 6、维生素C的解毒作用。维生素C可促进机体抗体的形成，提高白细胞的吞噬作用，对铅、苯、砷等化学毒物和细胞毒素具有解毒作用。临床上维生素C 是常用的一种解毒剂。 7、维生素C是一种重要的自由基清除剂。它通过逐级供给电子而变成三脱氢抗坏血酸和 脱氢抗坏血酸，以达到清除超氧阴离子O2-、OH（氢氧根离子）等自由基，起到抗衰老作用，分解皮肤中色素，美白肌肤，防止黄褐斑形成。 三、维生素Ｃ缺乏的症状与原因 1）坏血病（scurvy） 早期有疲劳、倦怠、皮肤瘀点或瘀斑、毛囊过度角化，其中毛囊周围轮状出血具有特异性，继而牙龈肿胀出血，重者皮下、肌肉、眼球结膜、关节出血。 2）其它症状：抵抗力下降，伤口愈合迟缓，肌肉、关节疼痛、关节腔积液，或许伴有轻度贫血，以及多疑、抑郁等神经症状。 3）维生素C缺乏的原因 ①是不是摄入少了，如蔬菜、水果吃少了； ②是不是消耗增加，如感冒，或有白内障、痛风、高血压等慢性疾病，对维生素C的需要增加； ③当然也不排除少数人对维生素C的吸收利用有障碍，只是这种情况很少，主要还是摄入少与需要量大的问题。 四、维生素C缺乏的预防和治疗 1、预防：VC是水溶性的，