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- 2019-07-07 发布于天津
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脊柱脊髓损伤康复临床路径表单适用对象第一诊断为脊柱脊髓损伤符合康复转诊条件患者患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间第天第天第天第天主要诊疗工作住院医师完成病史采集及体格检查病情告知服务内容宣教二级预防常识宣教安全告知签订相关医疗文书及项目实施协议如患者病情重呼吸及心血管情况不稳定或伴有肺部及尿路感染等并发症需及时请示上级医师上级医师查房完善影像及电生理等检查全面康复评定制定个性化康复训练方案完善临床检验整理送检项目报告有异常者应及时向上级医师汇报并予对症支持治
脊柱(脊髓)损伤康复临床路径表单
适用对象:第一诊断为脊柱(脊髓)损伤(ICD-10:S14.0-S34.1,T06.0-T09.3)(符合康复转诊条件患者)
患者姓名: 性别 : 年龄: 门诊号: 住院号:
住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:30天
时间
第1天
第2-14天
第15-30天
第30天
主要
诊疗
工作
住院医师完成病史采集及体格检查
病情告知
服务内容宣教
二级预防常识宣教
安全告知
签订相关医疗文书及项目实施协议
如患者病情重,
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