奇妙的高压氧医学 房广才主编.pdf

一 、高压氧医学 的产生与进展 高压氧作为一 门现代 医学科学还未被人们普遍 了解 。那 么什么是高压氧 ）呢？高压氧是指气 压高于周 围环境大气压 （通常为一个大气压 ）时所呼吸的与环 境等压 的纯氧 。而在高于一个大气压力 的环境 中吸氧治疗 多 种病症 的方法就 叫做高压氧疗法 。由于高压氧在许多医学领 域 中得 以广泛研究与应用 ，因而形成了高压氧医学 。 高压氧 医学与其他 医学科学一样 ，是在人类与疾病作斗 争 的过程 中不 断发展起来 的应用医学 。它与潜水 医学 同属高 气压医学 ，并与潜水医学密切相关 ，成为不可分割 的一个系 统 。高压氧 医学 的发展经历 了两个历史阶段 ：一是在潜水 医 学基础上得以发展；二是在 年始用 的高气压治疗 中得 以 发展 。 几千年以前，人类就开始进行潜水活动 ，如屏气下潜捕鱼 或获取珍珠 。后来 ，由于人类在航海事业 、打捞作业、军事作 战及勘探等过程 中，逐渐发展了潜水技术 ，并 由此而发展形成 了潜水医学 。因水能产生压力，所 以无论潜水或深或浅，总会 使人体承受不 同的压力 。为 了研究并解决人体在高压力 （高 气压 ）环境下所产生的一系列 问题 ，逐渐形成了高气压医学， 而高压氧医学也随之孕育其中了。 早在 年 ，英 国生理学家 就开创 了使用高气 压来治疗疾病的方法 ，当时他使用的不是氧舱 ，而是 以一个圆 顶气密室作为高气压舱 ，用风琴式风箱作为鼓风机 （相当于现 今所用 的空气压缩机 ）向这种简 陋 的“舱室 ”充气加压 ，据说这 种方法能起到促进食欲 、改善呼吸，并能防治某些肺部疾病的 作用 。 世纪 年代 ，法 国兴起 了“压缩 空气浴 ”，吸 引了不 少人去治疗疾病 。不过 ，人们当时并不知道空气中存在氧气 ， 直到 年和 年 ，英 国和法 国学者才发现了氧气 ，并告 诉人们氧气对于生命活动具有重要意义 。从此 ，人们才逐渐 认识到氧气是高压氧治疗 的物质基础 。随着物理学 的发展 ， 世纪初 ，气体物理学 中的几个重要定律相继出现 ，如 阐明 气体溶解规律 的亨利定律 ，表 明气体分压规律 的道尔顿定律 等 ，都为高压氧的临床应用提供 了理论依据 。 年 ， 首先在高压舱 内做手术 ，并 同时让患者 吸氧 ，他认为此法具有苏醒快 、不发生紫绀和 窒息等优点 。 年 ， 第一次成功地在 个大气压下用纯氧治疗 疾病 ，为高压氧的临床应用做出了良好的开端 。 美 国的 于 年建造 了直径 、长 的 大型舱 ，利用高压空气 中高分压氧来克服患者缺氧状态 。当 时正逢西班牙流感袭击美国， 发现海拔较高地 区 的死亡率偏高 ，因此认为高原低气压是一个有关因素 。他应 用高压氧治疗伴有紫绀和 昏迷 的患者 ，取得 了明显疗效 。但 在一天晚上 ，由于空气压缩机故障不能加压治疗而使所有 的 患者死亡 ，这便是高压氧疗效的有力反证 。 年 ， 等报道应用高压氧治疗一氧化碳 中毒和厌 氧菌感染取得了极好的效果； 年 ，国外应用高压氧配合 放 射疗 法对 恶性肿瘤 治疗 取得 良好 疗 效 ； 年 ，荷 兰 人 首次将高压氧应用于胸外科 ，在 个大气压 下给病人 吸入纯氧进行心脏直视手术取得成功 。为高压氧 医学再创辉 煌的 ，于 年发表 了 《无血生命》的论文，引起医学 界 的轰动 。论文报道说 ，将血液放尽并注入等量液体 的荷兰 猪置于 个大气压下吸纯氧 ，几乎无血细胞 的动物安然生存 了