零膨胀负二项回归模型在共存疾病影响因素研究中-中华疾病控制杂志.PDFVIP

中华疾病控制杂志２０１８年１０月第２２卷第１０期 ·１０６３· 方 法 学 零膨胀负二项回归模型在共存疾病影响因素研究中的应用 朱高培，朱乐乐，孟马承，吴学森 　　【摘要】　目的　探讨零膨胀负二项回归模型在居民患有共存疾病及其影响因素研究中的应用。方法　分别 用Ｐｏｉｓｓｏｎ分布、负二项分布和零膨胀模型来拟合居民共存疾病数量并分析聚集性，筛选出共存疾病的主要影响因 ２ 素。结果　拟合分布的结果显示，共存疾病数量不符合Ｐｏｉｓｓｏｎ分布（ ＝１９６４１９，Ｐ＜０００１），符合负二项分布  ２ （ ＝６６７７，Ｐ＝０１５４）；聚集指数Ｋ＝１７７９，过离散检验统计量Ｏ＝１５１８＞１９６，所以资料存在聚集性。零膨胀  检验统计量 Ｖｕｏｎｇ＝６５８，Ｐ＜０００１，零膨胀模型要优于Ｐｏｉｓｓｏｎ或负二项模型。零膨胀负二项回归分析显示：在负 二项部分得出，年龄越大、有高强度运动、焦虑程度越高、体质指数越高、糖化血红蛋白（ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎＡ１ｃ，ＨｂＡ１ｃ）水 平越高、有糖尿病家族史、有高血压史、高收缩压和高水平胆固醇的居民发生共存疾病的数量会增加；在Ｌｏｇｉｔ部分 得出，年龄越大、焦虑程度越高、体质指数越高、甘油三酯水平越高、空腹血糖（ｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ＦＰＧ）越高、有高 血压家族史和高收缩压的居民发生慢性病的风险较大。结论　居民患共存疾病有聚集性和零计数过多的特点，零 膨胀负二项回归模型在拟合具有该类特点的数据中优势明显。 【关键词】　共存疾病；聚集性；零膨胀负二项回归模型 【中图分类号】Ｒ１８１　　　　 【文献标识码】Ａ　　 【文章编号】１６７４３６７９（２０１８）１０１０６３０４ ＤＯＩ：１０．１６４６２／ｊ．ｃｎｋｉ．ｚｈｊｂｋｚ．２０１８．１０．０２０ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｚｅｒｏｉｎｆｌａｔｅｄｎｅｇａｔｉｖｅｂｉｎｏｍｉａｌｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｍｏｄｅｌｉｎｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｉｍｐａｃｔｉｎｇｆａｃｔｏｒｓａｂｏｕｔｍｕｌｔｉｍｏｒ ｂｉｄｉｔｙ　ＺＨＵＧａｏｐｅｉ，ＺＨＵＬｅｌｅ，ＭＥＮＧＭａｃｈｅｎｇ，ＷＵＸｕｅｓｅｎ．　ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄＢｉｏｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ， ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｂｅｎｇｂｕ　２３３０３０，Ｃｈｉｎａ 　　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｚｅｒｏｉｎｆｌａｔｅｄｎｅｇａｔｉｖｅｂｉｎｏｍｉａｌｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｍｏｄｅｌｉｎｔｈｅｒｅｓｉ ｄｅｎｔｓ’ｍｕｌｔｉｍｏｒｂｉｄｉｔｙａｎｄｉｔｓｉｍｐａｃｔｉｎｇｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｐｏｉｓｓｏｎｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ｎｅｇａｔｉｖｅｂｉｎｏｍｉａｌｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｚｅｒｏ ｉｎｆｌａｔｅｄｍｏｄｅｌｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｆｉｔｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｍｕｌｔｉｍｏｒｂｉｄｉｔｙａｎｄｔｈｅａｇｇｒｅｇａｔｉｏｎｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ，ｔｈｅｎｔｈｅｍａｉｎｆａｃｔｏｒｓｗｅｒｅ ２ ｓｃｒｅｅｎｅｄｏｕｔｉｎｍｕｌｔｉｍｏｒｂｉｄｉｔｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｍｕｌｔｉｍｏｒｂｉｄｉｔｙｄｉｄｎｏｔａｃｃｏｒｄｗｉｔｈＰｏｉｓｓｏｎｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ（ ＝