辅具项目地点对照表.DOCVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 1 臺南市身心障礙者輔具補助項目需求評估對照表 申請人所需輔具（請勾選） □南市輔具中心必評 □醫院可評□不需評估 (數字)評估書編號 ˇ為擇一，◎為全備 申請人所需輔具（請勾選） □南市輔具中心必評 □醫院可評□不需評估 (數字)評估書編號 ˇ為擇一，◎為全備 ☆需由鑑定醫院開立 ☆需由鑑定醫院開立 診斷證明書（△則為評估報告書） 診斷證明書及評估報告書 輔具中心評估報告書 診斷證明書（△則為評估報告書） 診斷證明書及評估報告書 輔具中心評估報告書 □ 1.推車A款(復健科) ˇ(1) ˇ □ 47.特製眼鏡 (眼科