PICCO监测参数及其原理.pptxVIP

PICCO监测参数及其原理广州市临床重症救治中心 广州市第一人民医院 中心ICU 林材元2017.11.21概 述经肺热稀释技术（The Transpulmonary thermodilution Technique）为新近应用于临床的一项循环功能监测技术通过一个中心静脉导管和一个带有热敏探头的动脉导管，可持续监测CO并同时可测得心脏前负荷（容量状况）和液体治疗反应等这项技术现由德国Pulsion公司推出的PiCCO监护系统上得以实现。概 述6. 应用此项技术，可计算胸内血容量(ITBV)和血管外肺水(EVLW)7. ITBV已被许多学者证明是一项可重复、敏感8. 比肺动脉阻塞压(PAOP)、右心室舒张末期压(RVEDV)、中心静脉 压(CVP)更能准确反映心脏前负荷的指标9. 另外，经肺热稀释技术与肺动脉漂浮导管比较，还有一个优势是前者可有效地应用于小儿CO值测定10.利用CO测定时的脉搏波形作为参考，PiCCO监护系统还可通过对每一个动脉波形下面积（pulse contour）的计算分析，测得即时的CO值，从而得以实现CO的持续测量。Central venous injectionAxillary artery catheter腋动脉导管 (e.g. PV2014L08)Femoral artery catheter股动脉导管 (e.g. PV2014L16)经肺