免疫药理学 李应全等主编.pdf

第 1 页 第一章　　免疫药理学概论 第一节　　免疫学和免疫药理学 的 由来与发展 一、免疫学的起源与发展 免疫 ）原 意为“免 除服役 ”的意 思 。后 来在 医学 中指“免 除瘟疫 ”之 意 。 现在 的定义为机体接触抗原性异物或异 己成分的一种特异性生理反应 。其作用是 识别、排 除抗 原性异物 ，以维持机 体 的生理平衡 。简单说 ，即机体识别和排 除异 己， 保持 自身稳定 。 免疫学 ）是研究宿主免疫系统识别并消除有害生物及成分 （体外 侵入 ，体 内产生 ）的应答过程及机制 的一 门科学 。 免疫学的发展经历 了三个典型阶段 。 早期（经验免疫学时期 ）免疫学阶段 该时期即指 世 纪末（ 年 以前 ），琴 纳（ ）发 明牛痘苗阶段 以前时 期，免疫学萌芽期 的意思 。 人类早在古代就 已知道免疫现象 了。在 中世纪人们就知道患过 鼠疫 的人终生 不会再患此病 。以后人们发现患过麻疹 、水痘 、腮腺炎和天花 的人就可终生免疫 了 。 天花 ，自有史记载 以来就一直在人类中流行 。科学家早在公元前 年发现 埃及木乃伊身上有类似天花 的疤痕 。我 国天花 的流行是在公元 世纪 由印度和越 南传 入 ，当时称为“虏疮 ”，后称 为“碗豆疮 ”、“豆疮 ”，最后 改为“痘 ”。 人们从患过天花就不再得此病得到启示 ，于是就产生了种 “人痘 ”来进行人工 免疫 的方法 。当时种人痘的方法有两种 ：一种是穿上患过天花病人的衣服 ，通过接 触而获得免疫力 ，叫做“痘衣法 ”；另一种是用天花病 患者身上脱落 的干痘痂屑吹入 接种者鼻腔 内，称鼻苗法 。这两种方法确实能使人免患天花 。以后人们就用这种 种人痘的方法预防天花 ，长达数十年 。但始终不能控制天花的流行，每年仍有数千 万人死于天花 。种人痘是我 国发现 的。公元 年明代 《治痘十全》即有记载。明 隆庆年 间（ 年 ）已能生产安全的人痘苗 ，以后人痘法经俄 国传入土耳其后又传 入英 国。直到 世纪末，乡村医生琴纳发明了种牛痘法，才使天花真正得到控制。 琴纳 出生于英 国一个牧师家庭 ，获医学学士学位后 回乡为农 民看病 。当时天 第 2 页 花盛行，麻脸是极普遍 的现象 ，以致于脸上没有麻子 的妇女被看作是漂亮的女人 。 但奇怪 的是 ，几乎所有 的挤牛奶 的女郎都没有麻子 ，因此被称为 “漂亮的挤奶牛 郎”。这是因为牛可患牛痘 ，挤奶姑娘在为患有牛痘 的病奶牛挤奶时，其手臂亦可 得牛痘，但从此却不再会得天花。琴纳从 年起就一直在进行牛痘预 防天花 的 试验 。一天 ，琴纳接待 了一名发热的挤奶女工，他怀疑该病人患了天花 ，但该女工 肯定的说，这决不可能，因我 已得过牛痘 了，因患天花的奶牛乳房溃疡后可传染挤 奶女工，而获得免疫，故以后就不会再患天花了。受此启示， 年琴纳从正 患牛 痘挤奶女工身上的脓疮 中取少许脓液注射到一个八岁男孩 （ ）身上 ，六 周后男孩牛痘反应消退，八周后，琴纳以同样方法注射达 余 次，该男孩却安然无 恙，这是最早的牛痘苗。以后他又收集了 多个病例 ，写 了一篇报告送给英 国皇 家学会 ，但却遭到当时权威人士和政府 的反对 。他们甚至公开在刊物上刊登反对 琴纳 的文章和漫画。并说什么 “那个种牛痘的孩子 ，声音像牛叫似 的，身上长满了 牛毛 ，眼睛也像牛一样看人”等等 。但此时正值天花流行，凡接种过牛痘的人都得