脂肪肝食物疗法 杨桂宝等编著.pdf

第 1 页 脂肪肝是指由各种原因 起 的肝细胞内脂肪超越正常分布界 限的脂肪堆积 ，是一个常见的临床病症 。 在正常情况下，肝脏只含有少量的脂肪，为肝脏重量 的 。当其脂肪含量超过肝脏重量（湿重 ）的 或在组织学上超 过 的肝实质脂肪化时，即称之为脂肪肝 。严重者肝脏 内脂肪 含量可 以高至 。 据统计资料表 明，近年来 ，脂肪肝 的发病率有 明显增高 的趋 势，目前 已成为严重危害人 民健康 ，国 内外临床 的常见疾病 。这 是与一些人长期饮酒 、过食高脂膳食 、饮食结构发生改变有关。 由于部分脂肪肝患者没有明显的脂肪肝症状 ，极易漏诊或误诊， 这便造成脂肪肝 的确实发病率难 以统计 的情况。据报道 ，脂肪肝 的发病率 已到了令人吃惊的程度，往常被视为中老年发病率高的 脂肪肝 ，已经 向中青年甚至 岁左右 的年轻人袭来 ，以 多岁 人群为多，其发病率可高达 第 2 页 脂肪肝 的病因 起脂肪肝的病因很多，在同一病人身上患有的脂肪肝可能 是单一或多种致病因素作用 的结果。 过度饮酒 长期饮酒或经常酗酒的人，容易患脂肪肝，其原因在于酒精 可引起慢性 胃炎、慢性肠炎或慢性胰腺炎，以致影响食欲和消化 吸收功能，导致营养不 良；患者常以酒精作为热能的主要来源， 其他食物进入较少而加重了营养不 良；酒精有特异性地增加胆碱 需要量的作用，而胆碱又是合成磷脂的原料之一，所 以，胆碱的 缺乏可促进脂肪肝的形成；酒精还可使脂库转运到肝 的脂肪增 加，并减少了脂肪由肝内的运出；酒精直接增加了肝细胞将脂肪 酸转化为三酰甘油的能力或减少了脂肪酸在肝内的氧化。此外， 酒精的代谢产物乙醛对肝脏的直接毒性也是导致脂肪肝的一个重 要原因。饮酒是欧美等西方国家 起脂肪肝的重要原因，我 国东 北地区，以及部分城市、乡镇也不少见。多数学者认为，酒精对 肝内三酰甘油代谢有直接的毒性作用。每 日摄入乙醇 （即酒精） 克 ，连 续 日，不论其饮食是否含蛋 白质，均可 发生脂肪肝。 营养过剩 当人类进入现代文明之后，人们的饮食结构发生了改变，不 少人受吃喝风的影响，长期过食肥甘厚腻的高脂膳食，糖摄入过 量 ，素食 过 少 ，出现 营 养 过 剩 ，从而 起体 内糖、脂肪和蛋 白质 代谢紊乱，造成血脂或血糖升高，形成营养过剩性脂肪肝。这类 患者主要见于肥胖及疾病恢复期的病人，也见于一些运动量过少 第 3 页 的正常人 。当人类进入现代文 明之后 ，常伴有营养过剩 ，营养过 剩会 引起体 内糖、脂肪和蛋 白质代谢紊乱 ，造成血脂（三酰甘油、 胆 固醇等 ）或血糖升高 ，导致脂肪肝等病 的发病率升高。 有学者报道 ，由于营养过剩而导致肥胖症 的患者中，约有 的肥胖者伴有脂肪肝 ，高度肥胖者脂肪肝发病率更高。 营养不 良 长 时 间的饥饿、人为地节食、神经性厌食、肠 道病变所致 吸 收不 良、食物 中蛋 白质缺 乏或氨基酸含量不平衡等原因，均会 引 起机体动员过多的体脂进入肝 内，使血 中脂肪酸浓度增高，肝脏 摄取脂肪酸量也增多，从而三酰甘油在肝 内堆积造成脂肪肝。 内分泌及代谢异常因素 库 欣 综合 征（皮质 醇增 多综合 征 ）、甲状 腺 功 能 障碍（如 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 ）、妊 娠、糖 尿 病 、肥 胖 症、高 尿 酸 血 症、半 乳 糖血症等 。 化学物质及药物因素 长 期 饮 酒 ，四氯 化 碳、磷、氯 仿 等