保健修脚技巧 高权.pdfVIP

修脚人员应当很好地学习一些足部解剖知识 ， 加深对脚病的了解，逐渐提高治疗的水平和效果，以 便在施术 的过程 中不致误伤 正常组织和一些重要 器 官 。 足大致可分为踝部、背部 （足背 ）、底部 （足 底 ）、趾 部 四大 部 分（图 。足踝部的关节称为踝 关节 ，内侧突出部分称为 内踝 ，外侧突出部分称为 外踝 。足背与足底 的交界部称为足侧 ，分为 内侧和 外侧 。足底又分为三部分 ：足前部为足掌 ，中部为 足 弓，后部为足跟 。足病多发生在趾 甲和皮肤 的表 浅层处 。 图 足部结构示意图 （一 ）足部皮肤、趾 甲的构造及功能 皮肤的一般结构 皮肤 因人种、气候、性别、年龄、健康 状况 以及 不 同部位而相差很大，就是说，有粗有细，有软有硬 。 皮肤 厚度（不包括皮下组织 ）最厚达 毫米 ，最薄 的 约 毫米 。除极少 部分 外 ，皮肤上覆有长短、粗 细 不均 的毛发 ，遍布汗腺及皮脂腺 的开孔 。在足趾末 端覆盖有坚硬 的趾 甲。 皮肤可分表皮和真皮两层（图 图 足底皮肤切面示意 图 表皮　　表皮是皮肤 的最浅层 ，由复层扁平 上皮构成。厚的表皮如足底从深层到浅层依次可分 成 层 ，即基 层（生 发 层 ）、棘 层 、粒 层 、透 明层 和 角 质层 。 基层 ：隔 以基膜连接真皮 ，为一层立方或 矮柱状细胞 ，胞质 中含有黑色素颗粒 ，细胞之 间散 有黑色素细胞 ，可 以影响皮肤 的颜色 ，有保护深部 组织免受紫外线辐射损害的功能 。该层细胞分裂 比 较活跃 ，不断地产生新细胞 ，以更新、补充脱落 的 角质层或用 以修复皮肤 的缺损 ，因此 ，基层也叫生 发层 。 ②棘层 ：位于基层 的浅面 ，由数层至十余层表 面具有小棘状突起 的多边形细胞组成 ，细胞较大，细 胞核呈 圆形 。 ③ 粒 层：位 于棘 层 浅面 ，由 层梭形细胞构 成 ，细胞和皮肤表面相平行 。细胞质中含有大量大 小不等 的透 明角质颗粒 。 ④ 透 明层：位 于粒 层 浅面 ，由 层扁平上皮 细胞构成 ，细胞核 已消失 ，细胞质 中透 明角质 已液 化， 折光性强。 ⑤角质层：位于表皮最浅层，由多层扁平无核 的角质细胞构成，细胞质 内含有嗜酸性的角蛋 白，对 酸、碱、摩擦等有较强 的抵抗 能力，经常受到摩擦 的 部位角质层增厚。角质层表层细胞常呈小片脱落， 形成皮屑。 真皮　　位于表皮深面，由致密结缔组织构 成，可分为浅层的乳头层和深层的网状层 。乳头层 与表皮相接的面呈波纹状。 真皮 内含有丰富的毛细血管、小血管和感觉 神经末梢 。在 网状层 中有汗腺 、毛囊、皮脂腺等 器官 。真皮的再生能力强 ，真皮 的深面为皮下组 织。皮下组织不属于皮肤结构，主要 由疏松结缔组 织和脂肪组织构成 ，具有保温和缓冲外来压力 的 作用 。 皮肤 的附属器　　包括汗腺、毛发、皮脂腺和 趾 甲等，它们都是 由表皮衍生而来 的，并与表皮存在 着结构上的联系。汗腺排泄一些水分和废物，同时 可蒸发热量来调节体温。皮脂腺分泌皮脂，它有保 护皮肤不致开裂的作用。 皮肤的生理作用 皮肤有着特殊的保护性生理功能，对维持人体 健康起着重大作用。 保护作用　　　　皮肤的保护作用是多方面的。 由于表皮层的坚韧、真皮层纤维的弹性作用及皮下 脂肪的软垫作用，使皮肤不易受到一般机械性损伤， 并且保护深层组织免受震荡的影响。在经常遭受机 械性刺激时，皮肤会发生防护性反应而形成茧子。 对于物理性伤害，如在干燥环境中，皮肤存在 的脂类 物质和水分起乳代作用而产生脂类薄膜，就可 以防 止皮肤裂 口。汗腺和皮脂腺 的分泌物能使皮肤润 泽。角化层 内的角化蛋 白能吸收大部分来 自阳光的 紫外线，基层产生的大量黑色素也能阻止紫外线