中等职业教育改革创新示范教材遴选申报表教材名称专业.DOCVIP

PAGE PAGE 1 附件2： 中等职业教育改革创新示范教材遴选 申报表 教材名称： 专业代码： 专业名称： 报送单位： 联系电话： 申报日期： 年 月 日 ? ? 教育部职业教育与成人教育司制 二〇一一年六月 填 写 说 明 ? 1．填写内容实事求是，言简意赅。 2．表中空格不够时，可另附页，并注明页码。 3．专业代码为《中等职业学校专业目录（2010年修订）》中的专业代码。 4．申报书使用A4纸双面打印装订。 ? 一、教材基本情况 教材名称 主编或第一作者姓名 出版或编写单位 出版或编写时间 教材类型 □纸质教材 □电子音像教材 适用对象 □学历教育 □技能培训 □其他 新编或修订 □新编 □修订 参考学时 教材形式 □课本 □讲义 □图册 □手册 □教学软件 □音视频教学片 □网络课程 □其他 适用范围 □加工制造类 □现代服务类 □行业、地方特色类 □新兴产业类 □现代农牧业类 教材特色与创新 教学使用情况及效果综述 未出版教材承诺：本人所报送的教材不存在著作权争议，无抄袭和侵权行为。 第一作者签字： 年 月 日 二、编者基本情况 ? ? ? 第一编著者 情 况 姓名 ? 性别 ? 出生年月 ? 职称 ? 职务 ? 联系电话 ? E-mail ? 教材编写经历（教材名称、出版时间、字数、出版社、获奖情况等） 主要教学、行业实践经历? 主要参编人员 姓 名 年 龄 职称 工 作 单 位 承担的编写任务 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 三、教材推荐意见 主编（第一作者）所在单位推荐意见 ? 负责人签字： 单位盖章 年 月 日 报送单位（省级教育行政部门、行指委或出版社）意见： ? ?? 负责人签字： 单位盖章 年 月 日 专家评审组评审意见 负责人签字： 年 月 日 教材遴选工作领导小组意见： ? （公章） 年 月 日