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儿童潮气呼吸肺功能指标及检查意义探究 摘要：小儿潮气呼吸肺功能检查可以明确气道是否有阻塞，并可了解小儿肺部疾患的严重程度，肺功能损害，为治疗效果提供客观的临床指标。对评价患儿支气管哮喘、支气管肺炎的严重程度有较高的价值，为临床支气管哮喘、支气管肺炎的防治提供有效依据。本文目的在于观察婴儿肺炎的潮气呼吸肺功能动态变化并探讨其临床意义。 关键词：潮气呼吸；肺功能；检查 ABSTRACT：Lung function test via tidal breathing in children can definite whether airway is obstructed, make us understand severity of lung disease and damage of lung function in children. The lung function test has higher value for evaluation the severity of the children with pneumonia and asthma and offers the valid criteria in prevention and cure of pneumonia and asthma in clinic. The paper’s objective? is to observe　the dynamics of tidal breath pulmonary? function in infants with pneumonia and to explore the clinical significance. Key words：tidal breathing；Pulmonary function；Inspect 肺功能检测是呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分，目前广泛应用于呼吸内科，胸腹部外科，儿科，妇产科，航空医学，高原医学，职业病评定等各个领域。肺功能各参数的正常值是评价肺功能检测结果所不可缺少的参考依据。目前儿科开展的肺功能检查中，在世界上，特别是针对亚洲儿童各年龄组，还没有一套科学的、正确的、完整的肺功能检测参数的正常值。通过对健康儿童肺功能测定，为我国儿童建立一套正确、科学的肺功能各参数的正常值是必不可少的。因此，我们采用先进肺功能仪测定健康儿童潮气呼吸肺功能，为肺功能检测成为常规检查项目提供可靠的依据。 一、对象和方法 （一）研究对象 选择成都地区的常住人口，年龄4岁至10岁儿童，无呼吸系统疾病和心血管疾病，检查前1周内无呼吸道感染史，一级亲属中无哮喘史，无影响肺功能的先天性疾病，体检无胸廓畸形，心肺正常，共82例，其中男35例，女47例。年龄4-10岁，平均6. 37±0. 93岁。 （二）测定原理和方法 1.测定原理 潮气呼吸流速容量曲线：在平静呼吸下，气体流速仪感受的呼吸过程中的压力流速变化。计算机将输入信号进行处理，以纵轴为流速、横轴为容量，得出潮气流速容量曲线的图像和数据;以纵轴为流速、横轴为时间，得出潮气流速时间曲线的图像。 2.测定方法 应用成都日升电气有限公司RSFJ800型肺功能仪，检测项目潮气呼吸流速容量环各指标。 检查方法：仪器使用前对压力传感器及呼吸流速亦进行零点定标。检测前清除鼻咽分泌物，将面罩用适当力量罩在小儿口鼻上，通过密封面罩与一个带氧气的连接管直接参与呼吸循环，进行TBFV环测定。仪器可直接选择和计算出儿童TBFV环各项指标的平均值，描绘出潮气流速容量环和潮气流速时间曲线的图像。 3.主要参数 潮气量(VT)、吸气时间(TI)、呼气时间(TE)、到达潮气吸气峰流速时的时间(TPIEF)、到达潮气呼气峰流速时的时间( TPTEF)、吸气呼气时间比(TIITE )、吸气时间/呼吸时间(TI lTT )、呼气时间/呼吸时间(TE/TT)、到达潮气呼气峰流速时的时间/呼气时间(TPTEF/TE)、呼吸频率(RR)、平均吸气流速(M工F)、平均呼气流速(MEF)、呼出75%潮气量时的呼气流速(TEF25)、到达潮气吸气峰流速时的呼气量(VPIEF)、到达潮气呼气峰流速时的呼气量(VPTEF)、到达潮气呼气峰流速时的呼气量/潮气量(96V-PF )、潮气吸气峰流速(PIEF)、潮气呼气峰流速(PTEF)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(251PF)、到达潮气呼气峰流速时的呼气量/呼气容积((VPTEFIVE)。 4.统计学处理 应用SPSS11.0软件包进行统计分析。 二、结果 RSFJ800型肺功能仪测定儿童潮气呼吸肺功能得出潮气流速容量曲线的图像，包括潮气呼吸流速一容量环、流速一时间曲