基于新型代谢激素解析枢纽肝调节糖脂代谢的物质基础-世界中医药.PDF

·１８· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｊａｎｕａｒｙ．２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．１ 基于新型代谢激素解析“枢纽肝” 调节糖脂代谢的物质基础 １，２，３ １，２，３ １，２，３ １，２，３ １，２，３ １，２，３ 颜凯旋 　华　爽 　吴小琴 　荣向路 　叶得伟 　郭　姣 （１教育部糖脂代谢病粤港澳联合实验室，广州，５１０００６；２广东省代谢病中西医结合研究中心， 广州，５１０００６；３广东药科大学中医药研究院，广州，５１０００６） 摘要　“枢纽肝代谢稳态调节系统”是郭姣教授率团队基于系统梳理水谷津液代谢的中医经典文献，并结合３０余年的临 床研究结果提出的创新理论。该理论突破既往代谢性疾病多从脾肾论治的认识局限，强调“肝”是调控气血津液运化的枢 纽，“枢纽肝代谢稳态调节系统”功能失调是糖脂代谢病发生的核心病机。基于该认识的“调肝启枢化浊法”及代表方药 对于代谢性疾病具有较好疗效。现代生物学研究结果已明确，肝脏可通过 ＦＧＦ２１、Ａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ等新型代谢激素对糖脂代 谢发挥重要调控作用。本文旨在从代谢调节激素角度探讨“枢纽肝”调节糖脂代谢的物质基础，对于阐明“枢纽肝代谢稳 态调节系统”生物学本质以及糖脂代谢病中医核心病机的病理实质具有重要意义。 关键词　枢纽肝；糖脂代谢病；代谢激素；中医证候物质基础 ＢｉｏｌｏｇｉｃａｌＥｘｐｌｏｒａｔｉｏｎｏｆ“ＮｅｘｕｓＬｉｖｅｒ”ｉｎＧｌｕｃｏｌｉｐｉｄＭｅｔａｂｏｌｉｃＤｉｓｏｒｄｅｒｓｔｈｒｏｕｇｈＮｏｖｅｌＭｅｔａｂｏｌｉｃＨｏｒｍｏｎｅｓ １，２，３ １，２，３ １，２，３ １，２，３ １，２，３ １，２，３ ＹａｎＫａｉｘｕａｎ ，ＨｕａＳｈｕａｎｇ ，ＷｕＸｉａｏｑｉｎ ，ＲｏｎｇＸｉａｎｇｌｕ ，ＹｅＤｅｗｅｉ ，ＧｕｏＪｉａｏ （１ＪｏｉｎｔＬａｂｏｒａｔｏｒｙｂｅｔｗｅｅｎＧｕａｎｇｄｏｎｇａｎｄＨｏｎｇＫｏｎｇｏｎＭｅｔａｂｏｌｉｃＤｉｓｅａｓｅｓ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０００６，Ｃｈｉｎａ；２ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｔａｂｏｌｉｃＤｉｓｅａｓｅＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄ ＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０００６，Ｃｈｉｎａ；３Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０００６，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　“ＮｅｘｕｓＬｉｖｅｒ”ｉｓａｎｉｎｎｏｖａｔｉｖｅｔｈｅｏｒｙｒａｉｓｅｄｂｙＰｒｏ．ＧｕｏＪｉａｏ，ｗｈｏａｎａｌｙｚｅｄｃｌａｓｓｉｃｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎ ｍｅｔａｂｏｌｉｔｅｓｅｌｅｃｔｅｄｂｙｈｅｒｔｅａｍ′ｓａｎｄｃｏｍｂｉｎｅｄｈｅｒｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｅｓｉｎｔｈｅｐａｓｔ３０ｙｅａｒｓ．Ｔｈｉｓｔｈｅｏｒｙｂｒｅａｋｓｔｈｅｌｉｍｉｔｓｏｆｔｈｅｒａ ｐｉｅｓｆｏｒｍｅｔａｂｏｌｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ａｎｄｉｔｅｍｐｈａｓｉｚｅｓｌｉｖｅｒａｓｔｈｅｃｏｒｅ，ｒａｔｈｅｒｔｈａｎｊｕｓｔｆｒｏｍｔｈｅａｓｐｅｃｔｏｆｓｐｌｅｅｎａｎｄｋｉｄｎｅｙ．Ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ“ｔｈｅｍｅｔａｂｏｌｉｓｍａｄｊｕｓｔｉｎｇｓｙｓｔｅｍｏｆｔｈｅｌｉｖｅｒ”ｉｓｔｈｅｖｉｔａｌｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｍｅｃｈａｎｉｓｍｆｏｒｇｌｙｃｏｌｉｐｉｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｄｉｓｅｓｅ（ＧＬＭＤ）． Ｔｈｅｔｈｅｒａｐｉｅｓｂａｓｅｄｏｎｉｔａｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｆｏｒｍｅｔａｂｏｌｉｃｄｉｓｅａｓｅ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｍｏｄｅｒｎｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｅｓｉｎｄｉｃａｔｅｔｈａｔｌｉｖ