压疮合并慢性肾衰竭的护理医学课件.pptxVIP

压疮合并慢性肾衰竭的护理1.全身治疗2.局部治疗3.透析治疗1.入院情况2.入院诊断3.辅助检查病例介绍压疮相关知识护理要点治疗要点1.定义2.危险因素3.好发部位4.病理分期 1.护理诊断 2.护理措施 3.健康指导01 李留锁，男，72岁，主因“血糖升高27年，肾功能异常10年，气紧2周”入院。现病史：患者于27年前发现血糖升高，诊断糖尿病，10年前发现尿蛋白，肌酐当时140umol/L，诊断糖尿病肾病，2016年3月复查肌酐大于600umol/L，在运城同德医院行规律血液透析治疗，两周前无明显诱因出现咳嗽、咳白色痰，气紧明显，伴全身浮肿，平躺或活动后加重，无寒战发热；于2017年3月22日上述症状加重，无法平卧，既就诊于当地医院行胸部CT示双侧胸腔积液，双肺炎性病变，给予对症治疗后，上述症状未见好转,转入我院急诊科，行相关化验血液透析治疗两日，现为进一步诊治就诊于我科。转入时观察患者左上肢有动静脉内瘘，右侧臀部有1.5cm*2.0cm的破溃压疮。既往史：既往有“高血压” “糖尿病” “脑梗死”等病史，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认手术史、外伤史、输血史，否认食物、药物过敏史。 张张龙龙龙龙体格检查：T 36.4°C P 104次/分R 20次/分Bp 176/92mmHg 慢性病容，口唇发绀，神志清，精神差， 端坐位，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音， 心律齐，心脏各瓣膜