心理咨询师三级心理诊断技能.pdf

三级心理诊断技能 如何看待心理诊断 • 心理诊断可以对问题进行归类，便于探索 问题有关的影响因素； • 心理诊断是开展心理咨询与治疗的必要前 提；有利于对不同的心理问题制订咨询策 略；误诊往往也是咨询和治疗失败的重要 原因之一； • 可以在心理咨询过程中进行评估，考察咨 询效果。 三级心理诊断技能 第一节 初诊接待与资料的搜集、整理  如何进行初诊接待  摄入性会谈  正确使用心理测验  一般临床资料的整理  了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 第二节 初步诊断  确定造成心理问题的关键点  确定求助者的问题是否属于工作范围  对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析  一般心理问题的诊断/严重心理问题的诊断  提出心理评估报告 第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 初诊接待 • 仪态、接待方式和语言（P1） • 问话方式:直接逼问/间接询问 • 向求助者表明态度 • 说明保密原则、咨询性质、权利义务、心 理测量的有限性 • 协商确定咨询方式 摄入性会谈 • 会谈法的种类 • 确定会谈内容和范围所依据的参照点 • 确定提问方式 问话方式:开放式/封闭式/半开放半封闭(P5 P11) 不恰当的提问方式(P12) 不恰当问题消极作用(P11) • 倾听(P5)：听比说更重要(P7) • 非评判性态度 (P8) • 控制谈话的内容和方向：释义/中断/引导(P6) 会谈法的种类(P9) 鉴别性 摄入性 治疗性 会谈法 危机性 咨询性 确定会谈内容依据的参照点（P4） • 求助者主动求助的内容 • 咨询师观察的疑点 • 心理测验发现的问题 • 上级咨询师下达的目标  一个以上的内容，分别处理。 确定提问方式 • 问话方式： 开放式/封闭式/半开放半封闭(P5 P11) • 不恰当的提问方式(P12) • 不恰当问题消极作用(P11) 不恰当的提问方式－凯利 不恰当的方式 消极作用 改变问法 “为什么” 暗示求助者是错误的 怎样？什么？ 多重选择性提问 获得的信息受限制 去掉选择部分 多重提问 使求助者不知所措 只提一个问题 修饰性反问 使会谈陷入僵局 不使用 责备性问题 产生威胁感引起防卫 严加杜绝 解释性问题 限制求助者探索 不使用 控制会谈的方向(P6) • 释义：把求助者者的话重复一下并作解释，之后顺便提 出另一个问题。 • 中断：在谈话中暂时休息一下，当患者因情绪激动或思 维障碍而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。可以： 请抽烟，给倒水，请取东西，或者换个地方继续谈。时 间到了可以中止，下次再来。 • 情感的反射作用：心理咨询师有意识的激一下求助者， 使他把会谈转向某类问题。初次会谈尽量不使用。 • 引导：由原来的话题经由一段中介而引出新话题。 正确使用心理测验 •向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。 •依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。 测验的选