- 1、本文档共54页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
建立临床药师制,推进临床药学服务ppt课件.ppt
药物治疗日志内容要点: 药物知识 关注药物与疾病发展转归的相关性 分析人、病菌、药物博弈过程 运用药物学知识解决临床问题的能力 药历书写要点 病例基本情况 记录患者的基本信息,现病史、既往病史(包括:家族史、过敏史等),体查(体温、血压、脉搏、相关的阳/阴性体征等),辅助检查(B超、CT、血常规、肝功、肾功) 治疗经过 要求:简述患者的治疗经过。记录手术名称、时间、用药,术后的临床表现,药物的疗效等 体征、检验、用药等各项记录 用表格或点线图,体温的变化,血象、肝功、肾功的变化,主要用药记录,病原学检查结果,与疾病治疗相关的各种指标的变化 病例讨论的格式规范 分析讨论 治疗方案分析 (1)作为手术预防用药的选择 (2)合并感染时抗菌药物的应用 (3)如何根据药敏选择抗菌药物 (4)如何根据患者的病生理特点用药 总结治疗过程的经验与教训 参考文献 病例讨论的格式规范 总体要求:单病种用药分析的病例以一定的时间段为限,一个季度或半年或一年不等;病例数不应少于30份 临床资料:包括:性别病例、年龄构成、疾病的构成或术式构成,描述该组病例特点的相关数据,总住院费用、西药费等 单病种用药分析规范 用药情况: 抗菌药物应用情况 (1)统计所用的抗菌药物品种、分类 (2)药物的用药时机、用法用量、DDD统计、疗程等 (3)预防或治疗效果统计 (4)合理用药评价分析 其他药物用药情况:包括各种治疗或辅助治疗的药物,重点分析用药指征、药物用法用量、不良反应等方面的统计汇总 单病种用药分析规范 分析与讨论: 抗菌药物的用药指征、选择、用法用量中存在的问题及用药建议 有关各种药物的选择、用药意义等 参考文献: 单病种用药分析规范 建立临床药师工作考核办法 临床药师平均每年参加临床实践工作的时间不得少于45周,平均每周在临床参与临床用药相关工作的实践时间不得少于80%。 每日参加临床交班、查房,在临床时间至少半天,熟悉所在科室患者的病情与用药情况,对药物治疗提出建议和意见,积极推广个体化给药方案;参与临床的会诊和抢救、疑难病例讨论,并能对药物治疗提出意见,有相关的记录。 建立临床药师工作考核办法 对重点患者建立药历,对特殊患者要有病例分析 每位临床药师每年整理80份以上药历 按规范要求撰写病例分析报告,每年不少于12篇 每个季度考核一次 为病人、医师、护师提供临床用药咨询服务 每位临床药师每年40次以上 每季度考核一次 临床药师工作考核办法 每年每人确立1个重点用药调研专题,写出调研分析报告,例如:单病种用药分析、不良反应调查、药物再评价 每月举行1次工作例会,交流心得,沟通信息,讨论疑难病例,有相关的记录 为医生、护士、药师、学生、病人提供多种形式的合理用药教育或讲座,每年不少于2次 收集、整理、分析、反馈药物安全信息,不漏报药品不良反应,每年上报符合规范的ADR例数不少于10例/人 临床药师工作考核办法 每年每人至少带教1名本科生进行相关专题的研究,公开发表相关内容论文1篇以上 与院感、检验部门联合,根据本地区和本院病原菌变迁、本季度公告的药敏试验、细菌耐药以及医院抗菌药物应用情况,分析评价临床抗菌药物的使用状况,提出调整抗菌药物使用级别、限制使用、轮换使用、暂停使用以及恢复使用等干预建议(有书面报告) 成立临床合理用药专责小组 组成:医、药、护 目的: 建立有临床药师参与的医疗治疗团队,使医生、药师和护士密切配合,使临床药师真正成为临床医疗团队成员之一 通过临床实践,发挥药学专业技术在药物治疗过程中的作用 在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题 与医师、护师共同探讨患者的个体化用药,促进合理用药,保护患者用药权益,提高医疗水平 成立临床合理用药专责小组 职责: 在本科室宣传合理用药、规范用药的相关知识 督促本科室医护人员按照安全、有效、经济、适度的原则使用药品 对本科室疑难、重症患者制定个体化药疗方案 对重点患者的药疗过程进行重点监护 组织本科室医护人员积极开展药品不良反应监测和报告工作 对重大药害事件和严重药品不良反应进行及时处置和评价。 以危重病人救治为重点,抗感染治疗为特色的药学服务 参与重症感染病人的会诊、抢救 制定个体化用药方案 实施抗菌药物临床应用管理干预计划 治疗团队密切配合,共同提高病人药物治疗效果 重点跟踪治疗药物浓度监测患者用药,及时调整用药剂量 密切观察患者用药后的不良反应,预防和降低ADR的发生 定期开展合理用药宣讲,提高医务人员合理用药水平 临床药学专业实践教育方案设计:为学校临床药学专业的成功申报提供了支持 临床药师实践 加强医院抗菌药物的临床应用管理和合理用药的行政干预 2009年启动抗菌药物临床应用管理干预计划,由医院发文《关于实施抗菌药物临床应用管理干
文档评论(0)