胚胎学概论ppt课件.ppt

问答：1.受精的定义、时间、地点、 过程及意义 2.胎盘的结构与功能 3.三胚层的分化 简答：胚泡、胚盘、卵黄囊、尿囊、 脐带、羊膜、绒毛膜、蜕膜、 胚外中胚层 1、掌握引起先天性畸形的遗传 因素，环境因素及综合因素。 2、熟悉致畸敏感期。 3、了解先天性畸形的预防。 胸腹联胎 臀联胎 头联胎 寄生胎 联胎种类 七、先天性畸形 先天性畸形：是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。 畸形学：研究各种先天性畸形发生的原因、过程和机理，为预防、诊断和治疗先天性畸形提供理论基础。 统计学资料显示，先天性畸形的发生率比肿瘤高8倍，比心血管病高5倍，严重影响了人类的整体健康水平。 先天畸形的发生原因 在人类的各种先天性畸形中，约20％～25％主要由遗传因素 导致，65％～70％病因不明，推测可能是环境和基因相互作用 的结果。 （一）遗传因素与先天畸形：包括染色体畸变及基因突变。 1、染色体畸变：包括染色体数目的异常和染色体结构异常。 先天性卵巢发育不全即Turner综合征（45，xo）； 21号染色体的三体可引起先天愚型即 Down综合征， 性染色体三体（47，XXY）可引起先天性睾丸发育不全， 5号染色体短臂末端断裂缺失可引起猫叫综合征。 2、基因突变：指 DNA分于碱基组成或排列顺序的改变，其染色 体外形见不到异常。基因突变主要引起微观结构或功能方面的遗传性疾病，如镰状细胞贫血、苯丙酮酸尿症等，可引起的畸形有软骨发育不全、肾上腺肥大、小头畸形、多囊肾、多发性结肠息肉、皮肤松垂症等。 （二）环境因素与先天畸形 1．生物性致畸因子：目前已经确定对人类胚胎有致畸作用的生物因子有：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。 2．物理性致畸因子：目前已确认的对人类有致畸作用的物理因子有射线、机械性压迫和损伤等。 3．致畸性药物：多数抗肿瘤药物有明显的致畸作用，如氨基酸吟可引起无脑、小头及四肢畸形；某些抗生素也有致畸作用。如孕期大剂量服用四环素可引起胎儿牙釉质发育不全，大剂量应用链霉素可引起先天性耳聋，大剂量应用新生霉素可引起先天性白内障和短指畸形等；长期服用性激素可导致胎儿生殖系统畸形 等。 4．致畸性化学因子：工业“三废”、农药、食品添加剂和防腐剂中，含有一些有致畸作用的化学物质。 5．其它致畸因子：汹酒、大量吸烟、缺氧、严重营养不良等均有致畸作用。 （三）遗传因素与环境因素在畸形中的相互作用 在畸形的发生中，环境因素与遗传因素的相互作用是非常明显的，这不仅表现在环境致畸因子通过引起染色体畸变和基因突变而导致先天畸形，而且更表现在胚胎的遗传特性，即基因型决定和影响胚胎对致畸因子的易感程度。决定这种易感性的主要因素是胚体结构和生化特性。 胚胎的致畸敏感期 发育中的胚胎受到致畸作用后，是否发生畸形和发生什么样的畸形，不仅决定于致畸因子的性质和胚胎的遗传特性，而且决定于胚胎受到致畸因子作用时所处的发育阶段。 受到致畸作用最易发生畸形的发育阶段 称为致畸敏感期 。 胚前期的胚胎受到致畸作用后容易发生损害，但较少发生畸形。因为此时的胚胎细胞的分化程度极低，如果致畸作用强，胚胎即死亡；如果致畸作用弱，少数细胞受损死亡，多数细胞可以代偿调整。 胚期胚胎细胞增生、分化活跃，胚体形态发生复杂化，最易受到致畸因子的干扰而发生器官形态结构畸形。 胚期是最易发生畸形的致畸敏感期。 由于胚胎各器官的分化发生时间不同，其致畸敏感期也不同。 胎儿期胎儿生长发育快，各器官进行组织分化和功能分化，受致畸作用后也会发生畸形，但多属组织结构和功能缺陷，一般不出现器官形态畸形。 不同致畸因子对胚胎的致畸敏感期也不同。 ■ 致畸敏感度高 ■ 致畸敏感度低 人胚胎主要器官的致畸敏感期 外生殖器 腭 牙 唇 下肢 耳 眼 心脏 中枢神经系统 胚胎发育时期（周，受精龄） 8 7 6 5 38 20 12 10 9 4 3 2 1 上肢 遗传因素 染色体畸变 ??? 基因突变 环境因素 生物致畸：病毒，弓形体和螺旋体 理化致畸：放射线和重金属、农药等 药物致畸：反应停致肢体畸形 其它因子：酗酒和吸烟 ? ?? 致畸敏感期 第3——9周 无脑儿 短