心脏大血管影像复习ppt课件.ppt

左心室增大： P-A： 1）左室段延长，向左下膨突 2）心尖向下移位，相反搏动点上移 LAO： 1）心后缘下段向后下膨突，与脊柱重叠 2）室间沟向前下移位 LAT：心后缘下段后突超过下腔静脉后缘15mm RAO：心前间隙下部变小，前缘下段前突 常见于：高心病、AI、MI、PDA 右心室增大： P-A： 1）心尖圆隆上翘 2）肺动脉段突出或饱满，相反搏动点下移 LAO： 1）心前缘下段前突，心前间隙变小 2）心膈面延长，室间沟向后上移位 LAT：心前缘前突，与胸骨接触面增大 RAO： 1）心前间隙变小 2）肺动脉圆锥明显前凸，＞10 mm。 常见于：MS、PS、ASD、F4、肺心病 　右心室增大－肺动脉段增大 左室大－－主动脉结大 左室大,主动脉结不大 心肌病 右室大,肺动脉不大 心肌病 肺血管 肺血管的五种状态 肺血正常 肺动脉高压 肺静脉高压 肺血增多 肺血减少 如何评价？ 右下肺动脉 肺血流分布 　　１.上肺血液少于下肺 　　２.外周血液少于中央　 正常肺底血管比肺尖粗 　肺血管从中央向周围逐渐变细 肺静脉高压 克氏B线 肺水肿 　肺动脉高压 正常心脏 什么异常? 什么异常? 哪个心腔大? 哪个心腔大? 哪个心腔大? 心脏X线读片 正常心脏分型 横位心 斜位心 垂位心 各房室X线解剖 右前斜 左侧位 左心房增大： P-A ： 1）心底部双重密度影 2）右心缘双房影 3）左心耳突出 4）气管分叉角度开大 RAO与 LAT吞钡：食道中下段受压移位 LAO： 1）心后上缘隆突，左主支气管受压 2）主动脉窗变小 常见于：MS、PDA、VSD、左心衰竭。 　左心房增大时的范围 　左心耳膨隆 双心房 左心房增大－双心房影 　左房压迹 　正常 右心房增大： P-A： 1）右房段向右上方膨突 2）右房高/心高＞0.5 LAO：1）右房段（耳部）向上或/和向下延长 2）右房与右室间“成角现象” RAO：心后缘向后下膨突，与食道无关，心后间隙变小 常见于：ASD、三尖瓣病变、肺静脉畸形引流 很少有单纯右心房增大 　　　　的情况