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- 2019-02-13 发布于广东
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合理使用中成药 感冒的辩证要点 感冒首辩风寒与风热 恶寒重,发热轻,无汗,咽喉不肿或淡红微痛,苔薄白,脉浮紧者属风寒;发热重,恶风,有汗不畅,咽喉乳蛾红肿疼痛,苔薄黄,舌边尖红,脉浮数者属风热。 虚体感冒辨邪正虚实的主次 体虚之人反复感冒,或感冒之后迁延不已,谓之虚体感冒。但要辨别目前以邪实为主,还是以正虚为主,如诊疗时恶寒发热、头痛身疼、咳嗽喷嚏等肺卫症状较突出者,属邪实为主,正虚为次;如气短乏力、头晕、面色无华、脉细无力等症状较突出,而外感症状不显著者,以正虚为主,邪实为次。 辩证施治 辛温解表(风寒感冒) 正柴胡饮颗粒 辛凉解表(风热感冒) 感冒退热颗粒 扶正解表(气虚感冒) 玉屏风颗粒 气虚感冒 玉屏风颗粒:适用体弱气虚,反复感冒者;重在预防一般为气虚加外感风寒的表现; 辩证技巧:平时气短乏力、易出汗(特征为白天出汗多,活动后加重);舌淡,胖大,齿痕,苔白 防风通圣颗粒(表里双解) 适用于外感风寒、内有蕴热证,临床应用以恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结为辩证要点。 咳嗽 辩外感内伤 外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证,注意病邪性质。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,治疗时应分清标本缓急主次。 急则治其标,缓则治其本。 咳嗽的辩证分型 1、风寒袭肺 2、风热犯肺 3、风燥伤肺 4、痰湿蕴肺 5、痰热郁肺 6、肝火犯肺 7、肺阴亏
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