烧伤与冻伤医学课件.pptxVIP

烧 伤;烧伤概念;;为什么将后面这些创伤并入烧伤;烧伤创伤的特点;中国烧伤治疗的历史;烧伤治疗的发展方向;烧伤伤情判断;烧伤伤情判断; 烧伤面积的估计方法：;手掌法;中国九分法;儿童烧伤面积估计;Lund-Brouder图表法;烧伤深度的判断;皮肤结构;I度烧伤——红斑性烧伤;浅II度烧伤 ——水疱性烧伤;浅II度烧伤;深II度烧伤;深II度烧伤;一般3-4周愈合，愈合后表皮脆弱较薄，易破损，易感染形成小脓疱，可留有增生性疤痕;III度烧伤 ——焦痂性烧伤;三度创面需经焦痂分离脱落，基底形成肉芽组织，周围上皮匍行、创面收缩才能愈合 愈合时间长达数月，较大的三度创面需手术植皮方能愈合 ;烧伤深度鉴别;近年来发展的烧伤深度判断方法;用激光多普勒仪通过检测创面的血流参数，微血管舒张与收缩的状态来判断创面深度，需大量临床测试和结果资料的积累以取得创面不同深度的临界值。 这些方法还需要进一步探讨其用途;烧伤严重程度的分类;轻度烧伤：总面积在9%以下的二度烧伤 中度烧伤：总面积在10%-29%之间或三度烧伤面积在10%以下;重度烧伤 总面积在30%-49%之间或三度面积在10%-19%之间 或烧伤面积不足 30%但有下列情况者：1）全身情况严重或者休克 2）复合伤（严重创伤、冲击伤、化学中毒等） 3）中重度呼吸道烧伤（波及喉以下者）;特重烧伤：总面积50%以上或