心脑肺复苏医学课件.pptVIP

2－3次电击除颤和血管加压药物无效时，即刻用胺碘酮300 mg（或5mg/kg）静脉注射，以5%葡萄糖稀释，快速推注，然后再次除颤 如仍无效可于10 ~ 15 分钟后重复追加胺碘酮150 mg（或2.5mg/kg） 每日总量可达2g 注意用药不应干扰心肺复苏和电击除颤 高级心肺复苏抗心律失常药 关于用药的几个问题-2 异丙肾上腺素：不提倡用（无证明其有效性） 阿托品：窦性心动过缓，心脏停搏，和缓慢的无脉性电活动。每次0.5mg，总量不宜超过3mg 利多卡因：仍可用于室颤和室速，但建议不用于急性心梗后的室性心律失常的预防，因可导致心脏停搏 基础生命支持 基础生命支持包括3个步骤，即ABC方案： 步骤A：开放气道（airway control + assessment）,仰头抬颌法：病人平卧地上，术者左手将患者头向后仰，右手将患者下颌向上抬，使口腔直轴与气道成直线，以利通气 应立即使患者仰卧在坚固的平 （地）面上 头侧位，清除口腔异物 检查呼吸是否足够：“叹气样”呼吸 按额抬颏法 抬举下颌法 A－开放气道和检查呼吸 步骤B：人工呼吸（Breathing） 头部位置同上，进行口对口人工呼吸。每次吹气量约800ml。频率一般为10～12次/分