消化系统急重症医学课件.pptVIP

肝 衰 竭 分期 早期： ? 极度乏力，明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道  症状； ? 黄疸进行性加深，血清总胆红素≥171μmol/L或 每日上升17μmol/L； ? 有出血倾向，30％凝血酶原活动度≤40％； ? 未出现肝性脑病或明显腹水。 * . 消化科急重症 * 消化科急重症 非心源性胸痛(NCCP)—食管源性胸痛 急性上消化道出血 腹痛 肝衰竭 * 非心源性胸痛(NCCP) 定义：排除了心脏病变的胸痛统称为非心源性胸痛。 约有50-60%为食管疾病所致，成为食管源性胸痛，为胃食管返流病和食管动力疾病。食管器质性疾病如食管癌、感染性食管炎、食管异物等，食管性功能性胸痛是NCCP最为常见的病因，其症状与心绞痛相似，有时仅凭症状难以鉴别。 * 非心源性胸痛(NCCP) 常见病因： 一.食管源性胸痛： 1.胃食管返流病 2.食管动力疾病：胡桃夹食管、非特异性食管动力障碍、弥漫性 食管痉挛、下食管括约肌高压症、贲门失弛缓症 3.功能性食管源性胸痛 4.其他食管疾病：感染性食管炎症食管癌食管异物或外伤 二.食管外消化系疾病：消化性溃疡、肠易激综合症、胆道炎症或结石、肝脓肿 三.呼吸系统疾病：肺炎、肺癌、肺梗