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- 2019-02-13 发布于广东
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完全性肺静脉异位引流示意图 * 完全型肺静脉异位引流(TAPVD)分四种 ①心上型:指左、右肺静脉在心房后面合成总干,然后与左或右侧上腔静脉相连回到右心房,占45-50% ②心内型:指汇总静脉回流到冠状窦或直接与右心房相通占2-5% ③心下型:指汇总静脉穿过膈肌进入腹腔,通过门静脉,最后与下腔静脉相通并回流到右心房占25% ④混合型:指具有上述两种以上畸形,占5-10% * 该病是一种严重、复杂的先天性心脏病,早期出现肺动脉高压,进而并发心功能不全和肺血管梗阻隆疾病。 治疗原则是早期诊断、早期手术。如不采用手术治疗,75%的患儿在1岁内死亡,如并发肺静脉回流梗阻,常 急诊手术挽救生命。 * 主动脉干永存 由于球嵴与球间隔发育缺陷,未能将原始动脉分隔成主动脉和肺动脉,而留下共同的动脉干。永存的动脉干只有一组半月瓣,跨于两心室之上。 常伴有室缺,右位主动脉弓,单心室,主动脉弓闭锁或左侧上腔静脉永存。 血液动力学变化为大量左向右分流和 较少量右向左分流。 预后差,多在生后一年内死亡。 * 主动脉干永存示意图 * 治疗 ㈠姑息手术: 有心衰、临床情况恶化的婴儿, 可
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